老年人終末期肺炎
老年終末期肺炎是指各種疾病晚期或長期臥床,體質(zhì)極度衰竭導致的免疫機能低下和呼吸系統(tǒng)防御機能的減退所致的肺炎。引起終末期肺炎的常見疾病有:各種腦血管病恢復(fù)期,惡性腫瘤晚期,重癥糖尿病患者,肝腎功能衰竭,腦外傷,放療化療患者,獲得性免疫缺陷癥(AIDS),大手術(shù)后,器官移植患者,以及留置導尿和氣管插管的患者。常將這些患者稱為免疫損害宿主,其合并感染的發(fā)生率相當高,其中以肺部感染最為常見,也是死亡的主要原因。老年人終末期肺炎基本知識是否屬...
查看更多>>
- 老年人終期肺炎,老年終末期肺炎
- 否
- 肺 全身
- 老年人
- 無傳染性
- 乏力 昏睡 反復(fù)感染
- 藥 藥物治療
- 腎功能衰竭 心律失常
一般治療一、治療1.常規(guī)治療 鑒于終末期肺炎患者的特點,在抗菌治療時應(yīng)注意以下問題:①詳細詢問病史,仔細查體,了解基礎(chǔ)疾病,既往用藥情況,明確感染的嚴重程度。②盡可能拿到準確的病原學依據(jù)。③盡快開始經(jīng)驗性抗菌治療。④根據(jù)病原學情況,隨時調(diào)整用藥。⑤注意觀察藥物的不良反應(yīng)。⑥避免使用對肝腎功能有損害的藥??股氐慕?jīng)驗性治療,社區(qū)獲得性肺炎可選用青霉素族或青霉素族+β-內(nèi)酰胺酶抑制劑類,第二代頭孢(葛...查看更多>>
相關(guān)檢查一、癥狀1.癥狀①大多無典型肺炎的癥狀如發(fā)熱,咳嗽,咳痰等,起病方式一般以精神萎靡,乏力,臥床,大小便失禁,神志變化,跌倒多見,易誤診及漏診。②病情變化多端,并發(fā)癥多見,如呼吸衰竭,心腎功能衰竭,心律失常,電解質(zhì)紊亂,脫水等,預(yù)后較差。③常有多臟器功能受累或營養(yǎng)不良,全身衰竭。④療效差,病死率高。⑤有反復(fù)感染的特點。⑥常有二重或多重感染。⑦起病隱襲,病程易遷延。2.體征意識模糊,嗜睡及昏睡,呼吸淺...查看更多>>
飲食原則肺炎患者的飲食應(yīng)該以病人的康復(fù)、營養(yǎng)物質(zhì)的補充和增強機體抗病能力為原則,進食高熱量、高維生素、高蛋白、易消化飲食。發(fā)熱病人要多飲水、多食水果、不宜食用含脂肪較高食物。對于意識障礙、長期臥床、衰竭、咳痰反射減弱的患者,要定期翻身拍背,做霧化治療,必要時吸痰,以利于痰液引流。對于低氧血癥病人,應(yīng)給予吸氧,改善器官功能狀態(tài)。如進食困難,可給予鼻飼或靜脈高營養(yǎng),以改善機體營養(yǎng)狀態(tài)。查看更多>>
隨著人口的老齡化,呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能發(fā)生一系列的變化,這些變化包括咳嗽反射降低,脊柱彎曲后突等使老年人傾向于易患肺炎及導致死亡。老年人機體防御機能的改變包括肺組織黏液分泌增加,纖毛運動減弱,多形核白細胞吞噬活力降低,以及與增齡相關(guān)的T細胞功能的顯著缺乏,這些都為微生物的入侵創(chuàng)造了可乘之機。患有各種慢性疾病的老年患者至終末期時,極易合并肺炎,從預(yù)防的角度,對于上述疾病終末期患者社區(qū)應(yīng)進行登記備案,...查看更多>>