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維生素D中毒癥

維生素D中毒癥(vitamin D intoxication)是醫(yī)源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝僂病時錯誤診斷和過時使用維生素D制劑,如魚肝油、維生素D2(骨化醇)、維生素D2(膽鈣化醇或膽維丁)和維丁膠性鈣等。除了醫(yī)源性的治療不當(dāng)外,很多父母們存在維生素D補得越多越好的心理。近幾年,兒童“維生素D中毒”的事件比較常見。維生素D中毒癥基本知識是否屬于醫(yī)保:非醫(yī)保疾病發(fā)病部位:全身傳染性:無傳染性多發(fā)人群:兒童人群相關(guān)癥... 查看更多>>

  • 全身 
  • 兒童人群
  • 無傳染性
  • 維生素D中毒  食欲減退  尿頻 
  • 藥 藥物治療、生活調(diào)理 
  • 腎功能衰竭 
治療

一般治療一、治療:輕癥:首先應(yīng)停止使用各種維生素D制劑和鈣,配合低鈣飲食,多飲水,避免陽光照射。經(jīng)過一段時間,身體內(nèi)多余的維生素D會被逐漸消耗和排泄掉,病情就會逐漸好轉(zhuǎn),并漸至痊愈。對嚴(yán)重中毒病例需住院治療。全部治療必須在醫(yī)師嚴(yán)格指導(dǎo)下進行。呋塞米0.5-1mg/(kg*次)靜脈注射,必要時可重復(fù)使用,增加尿鈣排泄;腎上腺皮質(zhì)激素可抑制腸道對鈣的吸收,且與VitD有拮抗作用。口服強的松1~2mg/...查看更多>>

相關(guān)檢查
血液生化六項檢查尿鈣(Ca2+,Ca)尿常規(guī)維生素D血清磷(Pi)糞便磷酸鹽尿無機磷(Pi)尿鈣定性試驗
癥狀

一、癥狀:VitD中毒缺乏特殊性,很容易被認(rèn)為是佝僂病早期癥狀而給更多的VitD,癥狀明顯后又易誤診為其他疾病。臨床分類:常見于小兒:早期小兒出現(xiàn)納呆、厭食、惡心、乏力、精神不振、煩躁不安、低熱、嘔吐、便秘和體重下降等。患兒表皮脫屑、脫發(fā)。重時出現(xiàn)抽風(fēng)、血壓升高、心律不齊,并伴口干、尿頻、夜尿等癥狀。重癥病例波及到心血管,可有心電圖異常、肌張力下降、運動失調(diào)、腎功能衰竭等,甚至出現(xiàn)精神抑郁,昏迷驚...查看更多>>

維生素D中毒食欲減退尿頻
飲食

飲食原則一、食療方:治療過程中要選擇含鈣較少的飲食,如粥類等。多食用富含維生素C的蔬菜水果。如西紅柿、蘋果、橘子、胡蘿卜,桔子、柚子、杏、山楂、櫻桃、獼猴桃、草莓、楊梅、辣椒、芹菜、南瓜、蔥頭、萵苣、香椿、大棗、葡萄、釉子等。盡量減少海水魚的攝入,如沙丁魚、鯊魚,動物肝、蛋黃等動物性食品及魚肝油制劑,每100克食物中鈣的含量大于300毫克的食物有海帶、紫菜、發(fā)菜、黑木耳、黑芝麻等黑色食物,有的鈣含...查看更多>>

預(yù)防

一、預(yù)防:維生素D并非多多益善,不可以隨意使用,預(yù)防量每日口服不超過400IU,應(yīng)向家長宣傳VitD過量的危害性,要按醫(yī)囑用藥。嚴(yán)格掌握VitD的治療用量,用一般VitD劑量療效不滿意時,應(yīng)檢查血鈣、磷及堿性磷酸酶后再決定是否用突擊療法。一般營養(yǎng)性佝僂病的防治盡量避免大劑量VD突擊,在必須應(yīng)用大劑量VitD治療時,密切觀察臨床癥狀,每月測定血鈣有無中毒跡象,必要時每半月測查一次。預(yù)防針更應(yīng)按醫(yī)囑使...查看更多>>

并發(fā)癥
腎功能衰竭
專家視頻解讀
當(dāng)季高發(fā)疾病
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