一、癥狀

1.腎臟表現

(1)急性腎功能衰竭：輕者表現為偶然發現的腎功能減退，無癥狀性血肌酐升高，升高幅度>100μmol/L，內生肌酐清除率降低，腎小球濾過率可降低50%。在腎動脈狹窄的患者，特別是雙側腎動脈狹窄者，發生突然少尿或無尿，短期內腎功能急驟惡化，可表現為急性腎功能衰竭。

(2)急性間質性腎炎：臨床表現為蛋白尿，一般小于2g/24h，腎性糖尿、皮疹及血中嗜酸性粒細胞增多。

(3)腎病綜合征：表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，伴或不伴高脂血癥及浮腫，可有高血壓，腎活檢為膜性腎病。

2.腎外表現 可有咳嗽、高血鉀、尿鈉升高等。

二、診斷

本病診斷應具備以下條件：

1.臨床上有應用ACEI史。

2.短期內出現腎功能減退、蛋白尿或蛋白尿增加、腎性糖尿、尿鈉增加。

3.突然發生少尿或無尿，短期內腎功能急驟惡化，表現為急性腎功能衰竭、急性間質性腎炎或腎病綜合征者應疑及本病。