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尿毒癥性心肌病

尿毒癥性心肌病(uremic cardiomyopathy)是指腎功能衰竭時出現(xiàn)的心肌病變,多數(shù)由慢性腎功能衰竭(chronic renal   failure,CRF)引起,少數(shù)可由急性腎功能衰竭引起。尿毒癥性心肌病基本知識是否屬于醫(yī)保:醫(yī)保疾病別名:尿毒癥性心肌癥發(fā)病部位:心臟傳染性:無傳染性多發(fā)人群:尿毒癥患者相關(guān)癥狀:心動過速 心悸 血缺氧 水腫 血壓高并發(fā)疾病:心律失常尿毒癥性心肌病診療知識就診科室:心血管內(nèi)科 腎... 查看更多>>

  • 尿毒癥性心肌癥
  • 心臟 
  • 尿毒癥患者
  • 無傳染性
  • 心動過速  心悸  血缺氧 
  • 藥 血液透析、藥物、飲食、手術(shù)治療 
  • 心律失常 
治療

一般治療尿毒癥性心肌病西醫(yī)治療一、治療1.控制CHF,糾正心律失常   ACEI可以使CHF死亡率降低,是首選的擴血管藥物之一。地高辛對部分單純左心室擴張的收縮功能障礙者有效。利尿藥有助于減輕前負荷,改善心肌功能。心律失常可根據(jù)發(fā)生類型選擇相應(yīng)的抗心律失常藥物治療。2.控制左心室肥厚及心肌纖維化 包括:①控制促進左心室肥厚進展的高危因素,主要為高血壓和貧血;②控制左心室肥厚,逆轉(zhuǎn)心肌纖維...查看更多>>

相關(guān)檢查
腎功能檢查經(jīng)食管超聲心動圖(TEE)多普勒超聲心動圖二維超聲心動圖M型超聲心動圖(ME)心肌灌注顯像血常規(guī)尿比重3h試驗
癥狀

尿毒癥性心肌病癥狀診斷一、癥狀尿毒癥性心肌病為在原有腎臟疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心血管系統(tǒng)損害的癥狀和體征。主要表現(xiàn)有以下幾方面:1.充血性心力衰竭是尿毒癥性心肌病的嚴重表現(xiàn)之一,高血壓、貧血、低蛋白血癥、嚴重鈉水潴留及心肌損害等致心臟負荷增加和(或)心肌收縮力減退,是導(dǎo)致心衰的主要原因。臨床上表現(xiàn)為水腫、少尿伴心悸、呼吸困難等心力衰竭的癥狀和體征。終末期腎病心衰發(fā)生率較高(30.0%~52.9%),是死...查看更多>>

心動過速心悸血缺氧
飲食

飲食原則尿毒癥性心肌病飲食保健合理的飲食以優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食及應(yīng)用必需氨基酸,補充各種維生素、微量元素等,有助于改善心臟功能。對水腫的患者,要限制水鈉,減輕容量負荷,同時采取低脂飲食,適當運動以免誘發(fā)尿毒癥性冠狀動脈病變。適當服用降脂藥物改善脂類代謝,以及糾正貧血、鈣磷代謝紊亂、電解質(zhì)紊亂的情況。查看更多>>

預(yù)防

尿毒癥性心肌病預(yù)防尿毒癥性心肌炎是由多種因素所致,要改善其預(yù)后除病因治療外,應(yīng)采用綜合性治療及預(yù)防措施。合理的飲食以補充蛋白質(zhì)、必需氨基酸配以各種維生素、微量元素等,有助于改善心臟功能。對水腫的患者,要限制水鈉,減輕容量負荷,同時強調(diào)低脂飲食,適當運動以免誘發(fā)尿毒癥性冠狀動脈病變。適當服用降脂藥物改善脂類代謝,以及糾正貧血、鈣磷代謝紊亂、電解質(zhì)紊亂。這些措施對于改善尿毒癥性心肌病的預(yù)后是有益的。查看更多>>

并發(fā)癥
心律失常
專家視頻解讀
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