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顱后窩血腫

顱后窩血腫較為少見,由于后窩容量較小,為腦脊液經第四腦室流入蛛網膜下腔的孔道所在,并有重要生命中樞延髓位于其間,較易引起腦脊液循環受阻,顱內壓急驟升高而引起小腦扁桃體疝,小腦扁桃體或血腫可直接或間接壓迫延髓而出現中樞性呼吸、循環衰竭,因此病情多急而險惡,應及早行手術以清除血腫,搶救腦疝,挽救病人生命。顱后窩血腫除在時間上有急性、亞急性和慢性血腫之分,在部位上也有硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、小腦內血腫及多發性血腫四種。通常因為出血來源和速度... 查看更多>>

  • 后顱窩血腫
  • 顱腦 
  • 所有人群
  • 無傳染性
  • 昏迷  顱內壓增高  顱內高壓 
  • 藥 病因治療、對癥治療 
  •  
治療

一般治療顱后窩血腫西醫治療一、治療診斷一旦明確或高度懷疑顱后窩血腫并造成急性腦受壓癥狀者,應立即進行手術清除血腫或鉆孔探查術,特別是呼吸表現有抑制情況時,切勿遲疑、觀望。1.單側顱后窩探查術病人采側臥位,患側居上,為防止呼吸驟停,多選用氣管內插管全身麻醉。在枕外粗隆至乳突后緣連線中外1/3處,作縱行切口,切開時應避免損傷枕大神經,但枕動脈往往橫過切口中段,須予結扎剪斷。將肌肉自枕骨上分離,牽向側方...查看更多>>

相關檢查
CT檢查核磁共振成像(MRI)
癥狀

顱后窩血腫癥狀診斷一、癥狀1.多見于枕部著力傷,著力點處皮膚挫裂傷或形成頭皮血腫,數小時后可發現枕下部或乳突部皮下淤血(Battle征)。2.急性顱內壓增高,頭痛劇烈,噴射性嘔吐,煩躁不安,Cushing反應,出現呼吸深慢、脈搏變慢,血壓升高等,亞急性及慢性者,可有視盤水腫。3.意識障礙,傷后意識障礙時間較長,程度可逐漸加重?;蛴兄虚g清醒期后繼續昏迷。4.局灶性神經系統體征,小腦受累可出現眼球震顫...查看更多>>

昏迷顱內壓增高顱內高壓
飲食

飲食原則顱后窩血腫飲食保健1)川芎糖茶:川芎6克、茶葉6克、紅糖適量,水煎川芎,取滾沸藥汁沏茶,并調入紅糖,代茶飲。2)豆鼓黃酒湯:豆鼓15克加水 l小碗,煎煮30分鐘,再加入洗凈的蔥須30克,繼續煎煮50分鐘,最后加黃酒50毫升,出鍋,趁熱頓服。3)葛粉30克,白糖適量。取葛根若干,洗凈后粉碎,水洗數次,去渣,沉淀后倒去上面清水,將沉淀物曬干,研成細粉,即成葛粉。查看更多>>

預防

顱后窩血腫預防1、頭位與體位頭部升高15?有利于腦部靜脈回流,對腦水腫的治療有幫助。為預防褥瘡,必須堅持采用定時翻身等方法,不斷變更身體與床褥接觸的部位,以免骨突出部位的皮膚持續受壓缺血。2、營養營養障礙將降低機體的免疫力和修復功能,使易于發生或加劇并發癥。早期采用腸道外營,如靜脈輸入20%脂肪乳劑、7%氨基酸、20%葡萄糖與胰島素以及電解質、維生素等,以維護需要,待腸蠕動恢復后,即可采用腸道內營...查看更多>>

專家視頻解讀
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