晚上睡覺膝蓋酸痛的原因較多，主要有以下這些：

一、對于青少年人群或兒童群體來說，很多時候是因為骨骼快速生長導致的，這被稱為生長痛。由于骨骼生長速度較快，而其周圍軟組織的發育速度依舊正常，兩者間存在生長速度的差異，就容易引發生長痛，這種情況常常在夜間出現。

二、若是中老年人群有這種現象，可能是膝關節出現了退行性病變，或者有骨刺、增生等情況，這些都容易讓膝蓋出現酸痛之感。

三、要考慮是膝關節無菌性炎癥。通常和長時間站立、走路，從事重體力勞動，過度運動等因素相關。

四、也不能排除是痛風等疾病所引起的癥狀。

總之，晚上睡覺膝蓋酸痛可能是多種原因導致的，需要根據具體情況進行分析和判斷，以便采取合適的治療措施。