腰疼、坐骨神經痛可能由腰椎病變或其他原因導致，腰椎病變如腰椎間盤突出等，其他原因如腰肌勞損和梨狀肌綜合征同時發病。需就醫通過查體和輔助檢查判斷具體原因。

一、腰椎病變

1.腰椎間盤突出

突出的椎間盤直接壓迫或刺激神經根，會引起急性期腰疼以及下肢放射性疼痛，嚴重時可致椎管狹窄。

2.腰椎滑脫

滑脫后的椎體對神經根產生影響，導致腰疼和坐骨神經痛癥狀出現。

3.腰椎腫物

椎管內腫物同樣會壓迫或刺激神經根，引發相應癥狀。

二、其他原因

1.腰肌勞損和梨狀肌綜合征同時發病

腰肌勞損急性期會有腰疼表現，而梨狀肌綜合征時，梨狀肌充血、水腫、痙攣會刺激坐骨神經，產生坐骨神經痛。

腰疼伴坐骨神經痛的原因多樣，包括腰椎病變與其他特定情況，要明確具體病因需前往醫院，由醫生通過詳細檢查來確定。