骨頭壞死是由多種病因導致的最終結果，目前一些具體原因尚不完全明確，但常見的骨頭壞死原因有三大類。

一、創傷性原因。這是由于局部遭受創傷，如股骨頸骨折或復位不良且不能愈合，對局部血運產生重大打擊，局部缺血進而導致壞死。

二、慢性酒精中毒引起。酒精會使體內脂質代謝發生顯著變化，最終影響股骨頭血液供應，造成股骨頭缺血壞死。

三、激素性原因。激素會引起體內脂質代謝或其他代謝改變，致使股骨頭血供發生變化。

四、局部畸形或兒童時期發育問題。如兒童出現股骨頭骨骺壞死，即特殊的兒童股骨頭壞死、扁平髖、Perthes病等，也會導致局部股骨頭壞死的改變。

總之，骨頭壞死的原因多樣，主要有創傷、酒精中毒、激素以及發育問題等方面，了解這些原因有助于更好地認識和防治骨頭壞死。