腳骨頭里面疼痛的原因包括多種，主要有以下這些方面。

一、風濕病問題：

1.類風濕性關節炎和其他風濕病可能引發腳骨疼痛。當此類疾病出現時，患者腳骨會有極為明顯的痛感。通過對血尿酸和風濕因子進行檢測，能夠有效判定并展開治療。

二、外傷：

1.足部骨折等骨骼問題會導致腳骨頭里面疼痛。通常情況下，可借助膠片檢查來診斷。一旦確診需要及時進行科學治療，經過一段時間后狀況會明顯改善。

三、骨頭類疾病：

1.足部骨骼可能出現缺血性壞死，像是跟骨壞死或足部骨骼骨髓炎等，這也會引起腳骨內部疼痛。

2.嚴重的骨質疏松癥同樣可能導致腳骨頭里面疼痛。雖然這種情況相對少見，但也是引起疼痛的一個可能因素。

總之，腳骨頭里面疼痛時需要盡快前往醫院明確原因，并實施針對性治療。