脾胃濕熱的成因主要有外感濕熱之邪、飲食不節、情志失調、脾胃虛弱四點，導致脾胃功能失調，濕邪內生，日久化熱。

1.外感濕熱之邪

如果經常居住在濕地或工作環境中經常接觸到水濕，或經常淋雨、水中作業等，就可能外感濕熱之邪，侵犯脾胃，導致脾胃功能失調，濕邪內生，日久化熱，形成脾胃濕熱。

2.飲食不節

如果經常暴飲暴食、過食肥甘厚味、嗜食辛辣、飲酒過度等，就可能損傷脾胃，導致脾胃運化功能失常，濕邪內生，日久化熱，形成脾胃濕熱。

3.情志失調

如果長期情志不暢、肝氣郁結、氣機不暢，就可能影響脾胃的運化功能，導致濕邪內生，日久化熱，形成脾胃濕熱。

4.脾胃虛弱

如果脾胃素虛，或久病傷脾，導致脾胃虛弱，運化功能失常，濕邪內生，日久化熱，也可能形成脾胃濕熱。