支修益,男,首都醫科大學附屬北京宣武醫院,胸外科,主任醫師,教授。現任首都醫科大學肺癌診療中心主任兼宣武醫院胸外科主任,首都醫科大學腫瘤學系副主任兼肺癌學組組長和胸心血管外科學系胸外科學組組長。
肺癌分為四期,主要根據病灶的大小,有無肺門淋巴結轉移、縱膈淋巴結轉移,骨轉移、腦轉移和腹腔轉移來劃分。
支修益:我們根據病灶的大小,有沒有肺門淋巴結轉移,有沒有縱膈淋巴結轉移,有沒有肺外的骨轉移、腦轉移和腹腔轉移,我們把肺癌分成了四期,如果沒有任何部位的轉移,病灶小于等于三個厘米,我們這時候稱之為一期肺癌,如果有了肺門淋巴結轉移,這種肺癌我們就稱為二期肺癌,如果有了縱膈淋巴結轉移,我們就稱之為三期肺癌,如果發現了肺外的轉移,腦轉移、骨轉移、腹腔轉移我們就稱之為四期肺癌,按照老百姓的說法,我們把一期和部分二期的病人稱之為早期肺癌,二期和部分三期的病人稱之為中期肺癌,三期和四期的肺癌稱之為晚期肺癌。
因為不同類型的肺癌,不同期別的肺癌,不同部位的肺癌,治療的方法不一樣,治療的效果不一樣,治療的愈后也不一樣。剛才我講了,除了剛才的影像學檢查,我們現在肺癌的診斷,還包括了我們的腫瘤標志物的檢查,一個肺癌抗體的檢查,以及基因檢測來幫助我們診斷和治療。
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馬立新