張知新,女,主任醫師,博士生導師,現任中日友好醫院國際醫療部CEO,歷任門診部副主任、醫務處長、醫保辦主任,醫保與醫發辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫學研究所管委會副主任。任中國醫師協會醫學遺傳醫師分會常務委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫學會兒科分會委員,中華醫學會兒科學分會醫院管理委員會委員,中華醫學會兒科分會小兒內分泌、遺傳代謝學組委員;中國醫師協會青春期健康與醫學專業委員會常務委員兼總干事;中華預防醫學會出生缺陷預防與控制專業委員會委員,北京醫學會罕見病分會委員,中國優生優
寶寶拉綠色大便時我們應該檢查產婦的食物添加種類,不能找出原因的產婦也可以選擇暫時停止綠色食物的攝入,然后繼續觀察寶寶的排便情況。部分寶寶可能需要使用含有鐵離子的藥物治療,所以他們的糞便顏色也會發綠,大部分寶寶在停藥后就能恢復正常,他們不需要接受特殊治療。消化能力弱或者腹部受涼的患者也會出現類似的情況,這些患者應該接受更詳細的檢查,大家也要確認室內溫度是否變化,寶寶可能需要增加衣物,我們也可以主動喂一些溫水,同時按摩腹部,加快糞便的排出速度,緩解身體的不適感。大家不可以亂用藥物,也要注意出入量。
吃奶速度過快或者大口吞咽的寶寶也可能拉綠色的糞便,大家應該依據寶寶的生長情況增加攝入量,不可以在寶寶哭鬧或者煩躁時喂奶,也不可以經常讓寶寶處于攝入不足的狀態。身體內部氣體過多的寶寶可以需要更多的活動時間,攝入過多的寶寶也要減少下一餐的總量,減輕腹內臟器的壓力,避免食物反流。腹脹的寶寶可以在醫生的幫助下使用藥物治療,產婦不可以使用部分藥物治療,我們也不可以讓寶寶加用其他藥物,避免黏膜破損。
腹脹持續時間過久的患者可能存在結構異常的問題,我們應該檢查腸道情況,部分患者需要切除部分病變的組織,同時重新縫合剩余的腸道,讓腸道內部的壓力能夠盡快恢復正常,同時排出糞塊,防止病情惡化。急性發作期患者必須禁食禁水,癥狀較輕的患者可以通過減壓術排出氣體,恢復正常的消化能力。
恢復期患者應該定時檢查造瘺口的情況,我們必須讓傷口保持清潔,減少他們出現特殊感染的可能性。大家可以主動吃一些清淡的食物,腸蠕動慢的患者也不能吃產氣食物,大家可以增加粗纖維的攝入量。我們還要限制油和鹽的使用量,不要給他們吃粗糙、堅硬或者過冷的食物。
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馬立新