張書信,男,北京中醫藥大學東直門醫院肛腸外科主任醫師,科主任,醫學博士,博士生導師。中華中醫藥學會肛腸分會常務理事,中華中醫藥學會外科分會常務委員,中醫藥高等教育學會肛腸分會副秘書長,北京中醫藥學會肛腸專業委員會常委、秘書長,中國中西醫結合學會大腸肛門病專業委員會青年委員,北京中西醫結合學會大腸肛門病專業委員會委員,全國中醫肛腸學科名專家,國家中醫藥管理局中醫師資格認證中心命審題專家。從事肛腸工作20余年,診治耐心細致,擅長治療各種肛門直腸疾病,如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等,在中醫藥治療結腸炎和便秘方面
大便干燥的人應該先嘗試吃一些含有纖維素的食物,同時增加飲水量,提高腸道的蠕動速度,將堅硬的糞塊軟化,我們就能盡快排出腸道內殘留的糞便。腸道蠕動速度太慢也會影響排泄,大家可以使用特殊藥物治療,我們在治療期間不可以吃辛辣或者刺激性強的食物,減輕胃腸道的負擔。久坐或者長期處于壓力大狀態中的患者也會出現類似的情況,這些患者需要增加運動量,兩餐之間不可以吃任何食物,攝入量過多的患者更容易出現體重迅速升高的情況,用力排便會損害正常的腸道黏膜,反復出血次數過多的患者會得痔瘡。
年齡偏大的患者可以使用刺激性更弱的瀉藥,我們需要主動記錄每天的攝入與排出情況,排泄次數正常、大便有形狀的患者可以考慮停藥,最好再保守治療一段時間,減少便秘復發的可能性。少數患者可能需要直接取出糞塊,建議大家去醫院確定治療時間,不能去非正規的場所,防止機體控制排泄的功能被破壞。短期使用刺激性藥液也能解決問題,但是部分患者不能使用藥物治療,他們得結腸黑變病的可能性也會不斷地增加。
結腸黑變病患者除了便秘外,還可能出現腹脹、腹痛和排便疼痛等癥狀,腸道內存在炎癥的患者應該繼續使用修復黏膜的藥物治療,同時調節菌群平衡,提高消化和吸收的速度。生長速度過快的結腸黑病變患者有惡變的幾率,這些患者必須接受手術治療,切除病變或者壞死的結構,改善預后。
灌腸也是治療便秘的有效方法之一,但是大家一定要注意藥液的溫度和灌腸的速度,藥液保留時間超過半小時才能發揮效果,大家不可以在出現便意后立刻上廁所,這種做法會影響治療效果。我們在治療前應該做好心理準備,中風、孕婦和腹部手術患者都不可以接受治療,我們必須根據自己的情況選擇合適的方法,長期灌腸的患者需要注意個人衛生。
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