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張秦:剛才咱們一直在談的好像更多的是疼痛,所以覺得好像只要我疼了,然后我就應該去看看大夫是不是我有這種關節炎了。
但實際上關節炎它不光是有疼痛的,它可以出現的關節的局部的腫。有的人并不感覺很疼,但是他的關節無緣無故怎么會突然腕子或者踝都腫了,這種腫脹往往比疼痛更有臨床意義。有一些關節炎的發作當中,它不一定是特別急的,亞急性的。而且它可以是逐漸逐漸才出現的一些這種壓迫神經,所以他才有一種疼痛的癥狀。
還有的病人表現,他疼不覺得很明顯,他覺得酸脹,還有就是麻木。尤其是一些老年人,像我們這種骨關節炎病的病人,腰椎引起來的它可以出現下肢的麻木。
甚至我們有的這種病人會出現像得了腦血管病似的,怎么突然覺得肢體活動不利了,我想抬腿,雖然不疼,但是我抬不起來了,它壓迫到出現了一些神經的癥狀。
這個時候,還有我們有一個特殊的疾病,現在因為老年人比較多,科普一下,因為這個病可能很多人也不太知道,叫風濕性多肌痛。往往這種疾病是一個老年人,我們說大于50歲,而且相對從流行病學來說,女性更多一些。
然后她逐漸逐漸出現,早上梳頭發的時候,抬頭,抬胳膊抬不起來了,逐漸逐漸抬不起來了,疼,它絕對是肌肉的疼痛,并不是關節。而且有咱們說的這種的活動的受限,抬不起來了,兩邊往往是對稱的。上廁所,咱們現在都是這種的,不是蹲坑的,都是馬桶。
覺得怎么坐馬桶也很費勁。坐下,然后站起來這腿感覺沒勁,疼,蹲也蹲不下,站也站不起來。往往是這種頸端的,我們肩帶肌和臀帶肌這種疼痛。
到醫院里一查,可能炎性指標也升高確實很快,老年的女性要警惕這個病叫風濕性多肌痛。所以,有些這種關節炎的這些疾病它的表現不會是一種多種多樣的。咱們說了,有疼痛、有酸脹、有麻木、有腫脹,還有的可能出現的功能障礙。
( 養生 )
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專家: 姚文靜
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