盆腔炎應與盆腔淤血綜合征、子宮內(nèi)膜異位、卵巢腫瘤等有類似癥狀的疾病做鑒別診斷。

　　楊巧慧：急性盆腔炎的話，只要跟急性的闌尾炎還有宮外孕，這個宮外孕主要是一個輸卵管的地方的宮外孕破裂或者流產(chǎn)了，還有是卵巢長了一個囊腫，這個囊腫有個蒂，這個蒂扭轉(zhuǎn)了。這個會引起急性腹痛的一些疾病來鑒別，像急性闌尾炎它在右邊也會出現(xiàn)右側(cè)的一個小腹的疼痛，下腹的疼痛，所以這個時候疼痛的部位不太好鑒別。但闌尾炎的話它有一些特殊的查體，去那以后大夫說躺床上，我來摸摸肚子，這時候摸的跟盆腔炎的急性的肚子疼和闌尾炎的肚子疼，它檢查方法不一樣，這樣有助于鑒別，還有就是可以做B超。

　　闌尾炎，如果有急性闌尾炎有滲出的時候，闌尾部位，它會有一些相應的B超的表現(xiàn)，這是闌尾炎方面，所以如果說肚子疼不知道了怎么辦，去醫(yī)院大夫給你專業(yè)的檢查。還有輸卵管的一個懷孕就是屬于一個咱們最常見的宮外孕，宮外孕的話，這個如果說是沒有破之前它這個疼痛不好，跟咱們盆腔炎進行鑒別，如果破的時候它會有劇烈的疼痛，這個時候跟咱們急性盆腔炎也不好鑒別，那最主要的鑒別在哪呢?

　　一個是懷孕，一個是沒懷孕，所以查個試紙或者查個血或者做個B超，應該來說就會基本上能鑒別出來，這個的話最好也去醫(yī)院，因為有時候也要做一些急癥的處理，在家的話也不好處理。像卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的話，因為這個蒂卵巢囊腫不是一天長出來的，所以很多時候她有一個病史，所以每年查體的時候就會發(fā)現(xiàn)這個地方長了一個東西，忽然做一個體育運動或者做瑜伽了，或者做一個劇烈的活動以后那個地方開始疼了，就要去醫(yī)院檢查，就會發(fā)現(xiàn)這個卵巢這個東西扭了，扭了，那個地方血液的供應就會受到影響，所以這個結合B超還有婦科檢查能夠鑒別一些，這是急性盆腔炎的鑒別。

　　那慢性盆腔炎它也是一個絲絲拉拉的疼痛，所以實際上它也是跟一些慢性的一個盆腔的疼痛的鑒別。主要的話現(xiàn)在發(fā)病率比較高的一個叫做子宮內(nèi)膜異位癥，子宮內(nèi)膜異位癥的話實際上是指什么呢?就是正常的子宮內(nèi)膜沒在子宮里，它跑到別的地兒去了，像子宮的肌層、卵巢，還有盆腔的后面形成了這么一些盆腔的子宮內(nèi)膜異位的病灶，這種情況它也會形成粘連，它也會引起一個疼痛，這個不是特別好鑒別，從癥狀上來說。因為這兩個，慢性盆腔炎和子宮內(nèi)膜異位癥都會引起肚子疼，而且都可能會在經(jīng)期加重。

　　這個子宮內(nèi)膜異位癥有可能會在經(jīng)期的時候就痛經(jīng)的更明顯一些，不過這個內(nèi)因的病灶，有可能就性生活的時候會有疼痛，或者婦科檢查，大夫摸的時候會有疼痛，這個有時候我們需要手術才能鑒別，這個的話得是專業(yè)的讓大夫看還有慢性的疼痛的話，就比如說有一些卵巢長了一些腫瘤，卵巢癌等等這個的話也是通過一個婦科檢查還是B超也可以，所以說無論是哪種鑒別，無論是急性或者慢性的，要想了解自己，每年都要做體檢，體檢最常規(guī)的就是婦科的要查一下，B超要查一下，知道自己原來有一些什么問題，這樣真出現(xiàn)急性的一些疼痛或者有這種疼痛的時候也好鑒別一些。