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食道癌的患者分兩類(lèi)，第一類(lèi)是病灶完全沒(méi)有切除，就是本身存在吞咽梗阻，這個(gè)時(shí)候口服藥物可能有難度，這類(lèi)的病人可以采用篩肛的制劑，或者是采用芬太尼透皮貼，其次是采用患者自控鎮(zhèn)痛經(jīng)皮下，經(jīng)血管內(nèi)，或者是經(jīng)椎管內(nèi)這幾個(gè)途徑都是可以的。
假如病人的病灶已經(jīng)切除，不存在吞咽梗阻，首選的途徑還是口服，其次可以采用靜脈，皮下，或者是椎管內(nèi)的途徑進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理。口服的藥物就是按照三階梯的原則，輕度，中度，重度，但是特別要注意的就是要通過(guò)發(fā)病機(jī)理，通常我們有很多醫(yī)生給患者的藥物就只是單一的，比如出現(xiàn)輕度疼痛，就采用抗炎鎮(zhèn)痛藥，中度頭痛的就采用弱阿片類(lèi)的，如果是重度頭痛就采用強(qiáng)阿片類(lèi)的，事實(shí)腫瘤的發(fā)病機(jī)理不管是輕度，中度，還是重度，它都是有炎性成分，所以炎性抗炎鎮(zhèn)痛藥總是要用到的。假如有神經(jīng)病理性疼痛成分，應(yīng)該要用到這個(gè)控制神經(jīng)病理性疼痛的藥物，比如加巴噴丁或者是普瑞巴林，都是非常好的，患者能夠達(dá)到比較好的疼痛緩解作用。
（ 養(yǎng)生 ）
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