男,40歲,博士,畢業于北京大學醫學部,專業特長為胸部腫瘤的診治,包括:肺癌、食管癌、食管胃交界癌(即賁門癌)、縱隔腫瘤、胸膜腫瘤等。
食管癌具體的原因到現在為止還不是非常的明確,但是有些傾向性的一些原因,比如說吃霉變的食物,吃飯快、喜歡吃燙的硬的食物,口腔衛生不好,不愛吃水果蔬菜,酗酒,愛吃腌制食品,遺傳的易感性等。
食管癌是由于哪些原因引起的
熊宏超:食管癌具體的原因到現在為止還不是非常的明確,但是有些傾向性的一些原因,你像當時我做研究生的時候做過一些相關的研究,比如說像吃霉變的食品,老百姓窮吃發霉的大米面就有霉菌。
還有吃那種亞硝酸鹽就是腌制菜泡菜醬菜里頭有亞硝酸鹽,這些都是一個致癌的一些因素,當然了還有些其它的比如說物理上的原因,有的病人講究吃飯吃得比較快比別人速度快嘩嘩嘩的下去了。
還有的病人吃飯喜歡吃燙的越熱越好,還有的病人喜歡吃硬的東西,這些對物理性的食道刺激,就說有可能對食道產生一些損傷,然后進一步誘發的癌變。
當然還有些其它原因,比如說不刷牙口腔衛生不好,病人不愛吃水果,維生素攝入少不愛吃蔬菜這些,所以在北方地區相對來說發病率比較高。
當然了還有最重要一個原因酗酒的問題,因為酒精對食道的損傷那是明確的,而且這個酗酒的人一般他不會喝低度酒都是高度酒,而且都是長期的大量的飲酒,經常我們問病人病史的時候說你飲酒史有多久了,病人說一天半斤一頓半斤,一年喝365天。
然后你再往下問他喝好多年,結果你一算可能病人這一輩子喝了十噸或者二十噸,當你說是用噸的時候病人自己都嚇一跳,你想想反復的長期的這種高度酒的刺激對食管上壁粘膜的損傷非常大的,黏膜受損以后你像修復,在反反復復的過程中可能修復就會出現問題就癌變。
就所謂的癌變然后就發病成食管癌,那么還有些其它的因素比如像霉菌感染,包括我自己剛剛做課題病毒感染霉質脾胃感染,那么這些都沒有一個定論,而綜合這些因素,由于在中國北方地區干燥,大家都在家里喜歡喝酒,又喜歡吃那種泡制腌制的醬菜咸菜這些東西,加上水果蔬菜又少,所以在中國北方地區一些高發是全世界的高發區。
咱們發病率非常的高,但是這個遺傳它是不是父親得了母親得了就兒子女兒必須得,它不是這樣的。它是一種遺傳的易感性,就是可能父母把癌癥不好的因素我們叫易感性傳給子女。
那么子女在后天當中接觸了環境上的問題,我們叫二次打擊,環境的因素不好比如他酗酒,剛才一些因素說過了吃東西比較特殊愛吃硬的愛吃燙的,增加了這種損傷的幾率這種有可能,所以他遺傳是易感性。不見得說肯定得遺傳,它是有一種遺傳性的。
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