謝雯,女,主任醫師,北京地壇醫院,肝病中心內三科科主任,1984年畢業于同濟醫科大學獲醫學士學位,2006年畢業于澳門科技大學獲公共行政管理碩士學位。主要從事肝病和傳染病的臨床和基礎研究。本著理論聯系實際,由看病向看病人的現代醫學模式的轉變,精讀傳染病學及內科學相關基礎與臨床專著,能夠將經典理論熟練應用于臨床,擅長以疾病個體不同特征診治病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性疾病、遺傳代謝性肝病、肝纖維化、肝硬化及其各種并發癥等。
妊娠急性脂肪肝嚴重的話會危及到孕婦及胎兒的生命安全,最好是能夠早期發現,并及時終止妊娠,降低患者死亡的風險,同時應轉到肝病的專科醫院進行治療。
謝雯:對于妊娠急性脂肪肝實際上最關鍵或者是最重要的就是要早期發現,早期發現以后就是及時的我們建議是在ICU進行治療,因為它是在妊娠晚期出現,會危機母子的生命。所以在這個過程當中,早期發現以后,他可能需要有心臟的生命體征的檢測,同時,它比較重要的一點就是要及時的終止妊娠,終止妊娠以后,這個患者的情況可能會有一個很好的一個改善。
所以在急性妊娠脂肪肝里面的治療有兩個關鍵點,第一,早期發現,第二及時的終止妊娠。那么在這個過程當中,具體的病情因人而異,應該來說是在專科醫院來進行一個專科的治療。在既往急性妊娠脂肪肝,那么它的病死率是非常高的,一旦發生可能病死率能達到30%到50%,所以在這個過程當中應該引起高度的關注,現在大家對圍娠期的相關的危重癥那么有了更多的搶救經驗。
在我們醫院應該來說急性妊娠脂肪肝的搶救成功率現在是大大的提高,所以在這一點上,還是提醒大家,早期發現及時的終止妊娠是最重要的,同時這個病人應該轉到肝病的專科醫院來進行治療,也非常關鍵。
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馬立新