謝雯,女,主任醫師,北京地壇醫院,肝病中心內三科科主任,1984年畢業于同濟醫科大學獲醫學士學位,2006年畢業于澳門科技大學獲公共行政管理碩士學位。主要從事肝病和傳染病的臨床和基礎研究。本著理論聯系實際,由看病向看病人的現代醫學模式的轉變,精讀傳染病學及內科學相關基礎與臨床專著,能夠將經典理論熟練應用于臨床,擅長以疾病個體不同特征診治病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性疾病、遺傳代謝性肝病、肝纖維化、肝硬化及其各種并發癥等。
丙肝的治療原則如下:
一:針對病因進行治療,主要是抗病毒的治療;
二:輔助對癥治療,針對出現的并發癥進行治療,例如對肝腹水、消化道出血的對癥治療。
謝雯:丙型肝炎病毒感染以后,那么得到的丙型肝炎我們說它的治療原則是什么呢?擒賊先擒王,我們最重要的就是抗病毒治療。所以只要HCV-RNA是陽性的病人,我們就要進行抗病毒治療,這是它的一個病因治療。
除了病因治療以外,如果這個病人轉氨酶仍然持續的反復的波動,我們可能會輔助于護肝對癥治療。那也有一些病人,他因為感染的時間長,已經進入到肝硬化這個階段,可能我們就要針對肝硬化的相關并發癥,比方說是否有腹水、消化道出血等等來進行相關的并發癥的治療。
另外,極少部分病人他可能會出現肝癌,就是和丙肝相關的肝癌,如果出現,我們肝癌的相關的治療,也是需要的。所以對于一個丙肝病人來說,我們最重要的是病因治療,就是抗病毒治療,同時對癥支持治療。然后就是有沒有并發癥,有沒有肝癌,他的監測以及治療都是很關鍵的。
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馬立新