肖漢,首都醫科大學北京宣武醫院,呼吸科,副主任醫師,擅長哮喘、慢支呼吸系統慢性疾病。
孕婦應該積極預防孕期肺炎的發生,如果孕期肺炎發病,孕婦也應該積極配合醫生進行治療。
如何應對孕期肺炎
肖漢:孕期肺炎的話,首先是預防性的。因為治療現在我們知道,藥物對胎兒可能會有不良影響,而且大家現在也比較關注優生優育,大家比較在意,所以重點在于預防。我們知道肺炎大部分是由呼吸道傳播而來的。
所以保持一個呼吸道的防御是很重要的。包括在盡量不接觸病人懷孕期間,第二的話,如果碰見天氣不好的天,比方說過冷或者風沙比較大,或者霧霾比較重,出門的話建議帶口罩。再另外的話,我們知道肺炎跟夜間的稀有物系有一定的關系,所以我們建議晚上不要太晚的進食。
當然孕婦肯定是不能喝酒的,大家都知道。這樣能夠緩解減少病原體侵入呼吸道的一些機率。還有的話接觸是很重要的,包括我們平時注意個人衛生,包括夜間的刷牙,包括我們勤洗手,都能減少肺炎的發病率。
此外的話,肺炎的感染途徑不單單經過呼吸道,還會經過胃腸道、細菌進入血液循環,進入肺,還有皮膚的進入都有。所以在這個時候個人衛生也是有一定幫助的。如果確切感染肺炎以后,在這種情況下,不用藥相對而言危險性比較大。從醫生的角度來說,我們還是應該要用藥進行治療的。
像這個時候存在一個沖突,就是療效和對胎兒的副作用的問題。在這種情況下,抗生素多少可能,可能性,對胎兒可能有一定影響。
但是如果你不治療,作為一個生病的媽媽,她對胎兒本身影響是更大的。從這個角度來說,您應該治療。然后醫生會根據你的孕齡和嚴重程度相對會選擇安全性更好一點的藥物去治療的。這個時候可以跟您的主管大夫進行進一步的溝通,但是不治是非常不明智的。
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馬立新