大部分肺炎患者的首發表現是咳嗽發燒，所以容易出現誤診，需要跟常規的上呼吸道感染和支氣管炎進行鑒別診斷。

　　肺炎臨床上容易出現誤診嗎

　　肖漢：其實任何一個病都有一些誤診的情況。而且從呼吸道疾病來說，因為大部分的人都是從咳嗽發燒為首發表現來，所以我們需要跟常規的上呼吸道感染，就是平時老百姓說的感冒的咳嗽、發燒和支氣管炎進行鑒別，這是相對來說比較常見需要鑒別的，一般而言，嚴重程度會不太一樣。

　　因為肺炎會更重一些，會表現更重。比如說發燒持續時間更長，咳嗽的情況更嚴重。然后來醫院就診的時候，醫生會通過問診和查體，特別是聽肺部有時候會有一些啰音或者干濕啰音這一類的。

　　然后我們會做一些實驗室檢查進行鑒別，包括拍一張心片，或者是查一查血，看看有沒有嚴重細菌感染來幫助我們鑒別。但是初診斷漏診的情況是存在的。

　　因為它有的時候我們臨床會根據治療療效進行觀察的一個過程。此外的話，對于老年人來說，他有時候肺炎不典型，孩子嬰幼兒也會這樣，如果家里有老人或者說需要照顧的小孩，出現突發的食欲下降，精神萎靡不振，這個時候如果他持續一到兩天不能緩解。除了單純考慮是消化系統以外，需要考慮到有可能是跟肺炎有關系，需要到醫院進一步檢查，這一點比較重要。