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吳霞

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卵巢巧克力囊腫的治療方法有哪些

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  卵巢巧克力囊腫又叫卵巢子宮內膜異位囊腫,主要的治療方法有保守治療和手術治療,并且要嚴格遵循因人施治的原則。

  卵巢巧克力囊腫的治療方法有哪些

  吳霞:我們說了就是對于老百姓來說可能聽的最多的叫卵巢的巧克力囊腫,實際上它的正規的名詞應該叫卵巢子宮內膜異位囊腫。對于它的治療目前來說還是需要個體化的,是這樣的,在治療的時候并不是說我們發現了卵巢上的囊腫就一定要手術。

  這個觀念大家不要形成,說我發現囊腫了就一定要做手術,不是的,如果這個囊腫很小,你又沒有什么癥狀,如果近期又不生育,那么我們完全可以用藥物來進行治療。那么首選的藥物我們就用的是口服避孕藥,所以說口服避孕藥是一個非常好的藥物。

  它既可以治療,甚至是預防內膜異位癥的這種進展,也可以對一些盆腔的炎癥也有一定的治療作用,所以我們說對于小的、早期的盆腔內異癥的患者,我們可以用口服避孕藥,甚至我們現在還可以有一種環叫曼月樂環,它是帶藥的,帶孕激素藥的這種環,它也可以預防小的內異癥的復發也好還是它的進展也好,都對它有治療作用,這是我們說比較小的。

  那尤其是對于比較大的這種囊腫,我們說五公分以上的這種囊腫,我們還是要進行手術治療的,因為這個時候吃藥恐怕就對她來說效果就不是很好了,所以我們要對她進行手術治療。

  那么治療也可以有兩種方式,一種是開腹,就是我們老百姓所說的開大刀,還有一種就是我們所說的微創,也就是說腹腔鏡的治療,那現在隨著腔鏡技術的發展,隨著腔鏡器械的這種發展,甚至是機器人的發展,那么這種手術就越來越普遍,所以你看我們醫院現在腔鏡手術甚至占到了百分之九十以上。

  所以說腔鏡手術還是一個很好的手術方式和手術路徑,那么對于這種術業的展現,還有手術的操作,都提供一個很好的一個平臺,所以腹腔鏡手術對病人來說她也容易接受,肚子上打孔,那么她的恢復快、損傷小,這是它的優點,所以我們說如果比較大的一個囊腫,那么我們還是要進行手術。

  那做手術的時候,經常病人就會問我,大夫,我的卵巢會不會被摘掉,我們說了那么對一個卵巢有功能的這樣一個患者,我們是要盡量保護她的卵巢,就只把她的囊皮取走,而且這個囊皮要盡可能徹底的取走,我曾經這樣跟病人交代病情,就是每一次做手術都會損失掉你正常的卵巢。

  因為每一次的手術都會有創傷,所以說術后預防是非常重要的,所以我們做完手術以后,并不是手術做完了我的任務結束了,我們就不需要再后續的治療,不是的,后續也有很重要的治療。

  所以我們這些都是要跟病人進行具體的溝通和具體的交代,所以術后的治療也非常重要。所以對于這樣的病人我們要很規范的去管理她,所以對于一個內異癥的病人或者說子宮內膜異位囊腫的病人,我們有保守治療,有手術治療。

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