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乳腺癌的內分泌治療在很多人眼里,可能是相對比較陌生的概念。其實內分泌治療和手術、放療、化療一樣,也是乳腺癌治療的重要支柱之一。
內分泌治療適用于激素受體陽性的患者,激素受體在乳腺癌上面指的是雌激素受體和孕激素受體。乳腺其實是受雌孕激素調節(jié)非常敏感的器官,從青春期開始發(fā)育到更年期乳腺的萎縮,激素在里面扮演了非常重要的角色。腫瘤的表面也會表達雌孕激素受體,雌孕激素受體在相當一部分的腫瘤中,是高表達或者是過表達,如果運用阻斷雌孕激素受體的藥物,就可以達到控制腫瘤生長,甚至達到殺滅腫瘤的目的,這也是內分泌治療的原理所在。
如果是乳腺術后的患者,需要進行內分泌的輔助治療。在乳腺的術后進行化療或者是放療之后,如果雌性激素受體是陽性,就可以進行為期五年到十年的內分泌治療。在治療的過程中,會使用兩大類的藥物,一類是環(huán)氧化酶抑制劑,另一類是三苯氧胺的藥物。如果是乳腺癌晚期患者,藥物的應用相對來說就會比較復雜。首先也可以用雌激素的阻斷劑或者類似于三苯氧胺的藥物。還可以使用CDK46的抑制劑以及很多靶向藥。
之所以在乳腺癌當中提倡內分泌治療,是因為內分泌治療的副反應比較輕,病人比較容易接受,而且往往只需口服藥物。所以與其它的治療相比較而言,內分泌治療創(chuàng)傷更小。
( 養(yǎng)生 )
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