直腸癌的手術(shù)方式包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)，根治性手術(shù)包括經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除;經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù),也稱直腸癌前側(cè)切除術(shù);保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù)。術(shù)后可以選擇化療，減少轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。

　　武愛文：直腸癌的手術(shù)方式可以簡單的分為幾種，一種是根治性的切除，一種是股息性的手術(shù)，或者說減癥的手術(shù)，那么根治性的手術(shù)其實(shí)由于它的位置來講，也包括幾種，一種就是屬于包肛的手術(shù)。也就是說把直腸的部位，腫瘤和兩端的正常的組織腸管切掉以后該把它接上，那么這種能夠保留肛門的和腸道的連續(xù)性。手術(shù)叫低位前切除的手術(shù)，我們也叫DKS手術(shù)。那么另外一種就是不能保留肛門，就是因?yàn)樗嚯x肛門的距離太近了，勉強(qiáng)保留肛門來講會造成腫瘤的復(fù)發(fā)和局部的這種問題。

　　那么這種手術(shù)來講，我們叫腹會陰聯(lián)合切除術(shù)，我們又叫APR的手術(shù)。那么還有一些手術(shù)來講，就是不切除肛門和周圍的組織，但是，腸管在腹壁上做一個造口，這些手術(shù)我們有時候叫哈慢手術(shù)，那么對于另外一些手術(shù)來講，是因?yàn)椴∪吮热缯f出現(xiàn)了梗阻，那么腫瘤又沒有辦法去切除，僅僅進(jìn)行一個造口和轉(zhuǎn)流的手術(shù)，那么這些手術(shù)方式也是不同的。當(dāng)然現(xiàn)在來講，隨著目前外科技術(shù)方面的進(jìn)展，以及對于直腸癌綜合治療的一些進(jìn)展來講，也有一些非常多的一些手術(shù)方式，對于不同病期、不同的人群，那么它的特點(diǎn)不一樣，所以說我們的手術(shù)方式也會有所不同。

　　直腸癌的手術(shù)方式其實(shí)大概可以分為兩類。第一種是為了切除病灶而進(jìn)行的手術(shù)，一種是為了緩解病人的癥狀而進(jìn)行的手術(shù)。那么切除病灶來講，它有幾種不同的方法，一種就是單純進(jìn)行直腸腫物的切除，那么另外一種就是對于腸管的腫物和兩端的正常腸壁切除以后來進(jìn)行吻合，恢復(fù)原來這個消化道的連續(xù)性。比如說能夠保肛的手術(shù)，我們一般叫低位前切除手術(shù)，那么也較DKS手術(shù)。那么另外一種，因?yàn)槟[瘤的位置離肛門比較遠(yuǎn)，比較近，沒有辦法去恢復(fù)消化道的連續(xù)性，只能把肛門、腫物一并切除。

　　那么這種手術(shù)叫腹會陰聯(lián)合切除，又叫APR的手術(shù)。那么這些都是目前在臨床上比較常用的手術(shù)方式。那么現(xiàn)在隨著外科技術(shù)，尤其是綜合治療逐步的一些發(fā)展，那么其實(shí)還有一些不同的一些新的方法，手術(shù)方式來講，我們叫，大概都非常關(guān)心的微創(chuàng)的手術(shù)，那么實(shí)際上目前也比較常用。而且應(yīng)用的是越來越廣泛。比如說通過腹腔鏡。那么在腹部可以通過四到五個孔來進(jìn)行腫瘤的切除，包括腸管游離，最后來進(jìn)行消化道的重建。這個目前來講，技術(shù)還是非常成熟的，也確實(shí)給病人的恢復(fù)帶來了非常好的一些優(yōu)點(diǎn)。