王毓新,女,主任醫師,教授,1970年畢業于首都醫科大學,在北京醫科大學第一醫院皮膚科真菌室進修半年,從事皮膚性病科專業30余年,有較豐富的臨床經驗,對真菌與真菌病從事多年的研究,積累了一定的經驗。
灰指甲早期表現為甲板出現點狀或塊狀白斑,可以從指甲末端或側源發生。隨著病程發展,指甲會出現增厚、顏色改變、質地改變、甲板缺損、松脆等癥狀,嚴重者指甲可與甲床分離甚至脫落。
主持人:它早期的癥狀表現都有哪些。它慢慢發展之后它又有哪些癥狀表現了呢?
王毓新:根據它真菌感染以后,臨床上發生的一些變化,我們常常把它分為四種,就是四個類型。比如說這個指甲剛剛發生的時候,真菌從甲板上直接進入指甲里面,它可以產生點狀的白斑或者是一塊一塊的發白。我們這種就叫前表白斑型的甲真菌病。這個是最先開始的。也有一種類型它是從指甲的末端或者是從指甲的側源開始的,這種叫遠端。甲側位型的甲真菌病。這個是臨床上最多見的。一般都是從指甲的最外側或者是從指甲溝這地方開始的,指甲慢慢的變顏色,可以增厚,可以變的松脆或者是容易剝離,這種叫遠端側位型的甲真菌病。還有一種叫近端甲下型。就是從指甲根地方開始感染,逐漸的往整個指甲蔓延。由于它是從指甲根開始的,我們也叫近端甲下型。隨著時間的發展,病程的延長,疾病程度的加重,整個指甲都會增厚,或者是顏色的改變,或者是質地的改變,甚至有一些缺損,這種就叫全甲營養不良型,或者叫全甲毀損型的甲癬,這往往是甲癬最后的歸宿,這是整個指甲都壞掉了。
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馬立新