腰椎間盤突出癥要做哪些檢查

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一旦我們出現腰腿疼，及時到醫院里看專業的骨科醫師，那么骨科醫師會根據你的情況做兩方面的檢查。

第一個就是體格檢查，體格檢查非常重要，骨科大夫會首先要看看你的脊柱腰椎是否正直，有沒有側彎，活動度如何。

第二個就是要看看腰椎有沒有一些壓痛的點，這個壓痛點具有定位診斷意義。那么在壓痛同時有沒有放射征，有沒有向下肢放射的感覺，放射征具有肯定診斷意義。

第三個，大夫還要給你做一些特殊檢查，比如說像直腿抬高試驗，我們正常的雙下肢都可以抬高到70度以上。如果在70度以內出現了腰疼或者腿疼的加重，說明是一個有神經壓迫的地方，這叫肢體抬高試驗陽性。同時如果是屈頸試驗，也可以出現腰疼加重。

第四個就是一些神經系統檢查，比如說大夫會給你有一個叩診錘，劃一劃肌膚的感覺怎么樣，有沒有異常，兩邊對稱，比較。還要看一看腱反射，膝腱反射，跟腱反射有沒有亢進，有沒有減弱，還是正常。另外還要看看肌肉的張力，肌肉的肌容量，肌力有沒有減退，所以臨床大夫會去做一些體格的檢查。第二個方面要做一些影像學的檢查。

如果大夫認為通過體格檢查認為有必要或者去做一些有效性的檢查，這個對椎間盤突出診斷是非常有意義的。比如像核磁，或者CT，或者拍個平片。其中核磁和CT可以直接明確有沒有椎間盤突出，X光片可以間接地判定一下有沒有這種突出癥。

當然體格檢查和影像學的檢查二者有一致性，就可以給你診斷為腰椎間盤突出癥。特別要說明一下，影像學檢查雖然很先進，但是不能夠替代臨床的體格檢查。體格檢查是臨床大夫首先要做的，以此來決定可否有沒有必要做影像學檢查。只有臨床的癥狀，體格的檢查和我們影像學表現一致性的時候，這時候才能診斷腰椎間盤突出癥。

（ 養生 ）

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