腰椎間盤突出癥的癥狀有哪些

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腰椎間盤突出癥的癥狀有哪些

王建軍：椎間盤突出的表現(xiàn)首先腰部的癥狀，因為腰椎間盤突出，病因就是老百姓所說的病根，病根在腰部，首先出現(xiàn)腰痛。腰痛以后，椎間盤突出我剛才講了，突出以后，脊柱內(nèi)椎間盤突出癥會出現(xiàn)側(cè)彎，為什么出現(xiàn)側(cè)彎呢?

你像椎間盤突出像這個是在神經(jīng)根的腋部，腋部就要像患側(cè)側(cè)彎，一側(cè)彎間隙就加大了，加大了它對神經(jīng)根的壓迫就會減輕，這是人的保護性反射，自然條件的一個保護性反射。或者再往上，突到上面了，突到肩部了，肩部可能就向下方向側(cè)彎，向下側(cè)彎，它的目的不管是這樣夾，還是這樣側(cè)彎，都是為了把這個地方間隙拉大，減輕突出的髓核對神經(jīng)根的壓迫，所以說出現(xiàn)側(cè)彎。

再一個，一疼，人產(chǎn)生一個保護性反射，肌肉自然而然產(chǎn)生緊張，腰部的肌肉會緊張。這樣限制腰椎的活動，它突出以后，只要腰椎再一活動，椎間盤受力，可能突出就會加重，對神經(jīng)的刺激就會加重。

所以肌肉處于緊張狀態(tài)，只要疼就有這個經(jīng)驗。比如說腳，一扭腳就疼，疼的不敢動了。肌肉處于緊張狀態(tài)，限制患內(nèi)部位的活動，活動減少了，癥狀就會減輕。既然活動減少，那么腰的活動范圍是受限的。它一側(cè)彎，腰椎的活動范圍都會受限，這是腰部的癥狀。

逐漸的它會出現(xiàn)，臨床綜合癥，光腰部不叫椎間盤突出癥，它出現(xiàn)壓迫神經(jīng)了，順著神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)一個放射性疼痛麻木，這要看它壓哪一個神經(jīng)階段，每個神經(jīng)階段支配群體都是不一樣的。

剛才說了60%以上可能是腰4、5的突出，壓的腰5神經(jīng)，腰5骶1的突出占2位，它壓骶1的神經(jīng)元，但這些都是坐骨神經(jīng)。從后面環(huán)跳、大腿后側(cè)到小腿前，到腳丫子，到足背這兒，一個放射性疼痛麻木，壓的時間長了，慢慢神經(jīng)就出現(xiàn)損害，肌肉力量就會減弱。

這叫典型的椎間盤突出，我剛才說了，最常見的是腰四五突出，拇背伸肌力接力，就腳的大拇根，往上背伸，兩邊一比較，患側(cè)明顯的力量小，腿就抬不起來。當然我也治過很多，不到一個月前我做過一個，兩個腳丫子比較嚴重的，足下垂，走路提拉著，慢慢抬，抬不起來了，這是壓的比較嚴重了。

如果是中央性的，它壓的是馬尾神經(jīng)，就會出現(xiàn)馬鞍，就是在騎馬的時候，馬鞍接觸屁股這一塊，這個區(qū)域的麻木。近而就會出現(xiàn)大小便的失常、異常，也不能叫失禁，剛開始可能會尿頻，控制覺得困難一點，有的人可能不知道自己尿就出來了。

當然到后期嚴重了就大小便失禁，我們叫截癱了，但是一般的截癱是不全截癱，很少椎間盤突出引起完全截癱的。因為他的神經(jīng)只是受壓了，所以一般癱了，到醫(yī)院治療可能就緩解了。

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（ 養(yǎng)生 ）

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