近視眼手術治療的最佳時機是什么

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孫冉：如果你有摘鏡子的一個需要，就可以來檢查。只要你眼睛條件符合都可以進行手術。但是怎么說呢?主要我們還是掌握一個年齡。年齡的話一般我們在掌控在18歲以上。

為什么選擇18歲?18歲就是眼睛相對來說已經發育成熟。它不再會存在一個眼睛自身發育的一個度數的變化，相對來說度數比較穩定了才考慮這個手術。這是第一個。

第二個就是相對來說他這個度數每兩年進展一般我們建議不超過50度，如果這兩年度數還不斷在進展，我們也不是建議做手術的。做完手術又進展了，對他來說沒有什么太多的意義。

第三個就是，如果他不符合戴隱形眼鏡或者是戴框架眼鏡，或者他實在是不愿意戴隱形眼鏡和框架眼鏡也可以考慮手術。這是他主要的適應的一些人群。這個人群一般沒有上限，但咱們中國一般愿意掌握在50歲以下。

因為年齡大了以后，第一，他可能對遠視力的要求不是很高，他平常日常生活夠用就可以。再有一個，年齡大了以后，他本身眼睛隨著他年齡的增長，他就會有一些干眼癥的發生，再給他一個手術的刺激的話，這種干眼癥發生的機率可能會更高一些。但是，現在咱們一般做近視眼手術的激光，引起干眼癥發生的患者已經很少很少。

即使有的話，癥狀也很輕，點點眼藥都能緩解。所以說一般問題不大。咱們中國一般掌握在50歲以下，18歲以上。但是國外，很多國外的老人，他們年齡很大了，人家對于一些戶外運動要求還很高，不愿意戴鏡子，50歲以上的也常有進行手術的。這是適應的人群。第二個就是近視的人群，禁忌的人群，有些患者是不適合做近視眼手術的。

首先他本身存在一些其他病變，你做完了以后可能給他帶來一些有利的結果的時候，可能會帶來一些比較不好的結果?；蛘呤窃斐裳劬ζ渌囊恍p傷。這樣的情況下，我們是不建議他采用的。

第二個就是，因為他畢竟是在眼睛上手術。如果這個人患者做個手術特別容易出現疤痕，雖然角膜上很少出現疤痕，但是如果他特別容易出現疤痕，我們對這些患者叫疤痕體質。他很容易出現疤痕，角膜是個透明組織，如果出現疤痕肯定不輕。所以這種情況下，我們是不建議做手術的。

第三個，像剛才說的是進行手術的原理是我們去除掉一部分角膜的一個厚度，然后降低眼睛屈折的能力。如果它這個厚度本身就不是很夠，很薄，而且他度數又很高，要求去除的角膜厚度又會很多，去除掉以后，他眼睛可能厚度對他來說就不安全了。

那這樣都不采用，主要就是這幾個方面。最后就是有一些，比如說對這個手術要求過于高。心態上特別的焦慮，特別著急的話，也不建議他手術。

這就跟整形美容手術一樣，它對要求很高，你不一定能達到他的一個理想的水平。即使達到了正常人標準的水平，也沒有達到他要求的水平的話，所以這樣的人做手術的話，自己也要慎重。

（ 養生 ）

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