史曉光,男,教授,北京中醫藥大學東直門醫院,乳腺科,主任醫師。專長:漿細胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎的中西醫結合治療;乳腺修復整形、再造手術,男性乳腺發育,乳腺疾病的手術及中醫治療。
乳房疼痛且伴有硬塊的患者應該積極治療原發性疾病,常見的病因包括很多種,例如內分泌失調、乳腺增生和乳腺癌等。乳腺增生患者會出現相同的情況,而且月經到來前會有明顯的疼痛,月經結束后疼痛就會慢慢減輕,最后消失。患者的腫塊大小與紅棗比較接近,但是摸起來不是很硬,也有部分患者能在腋窩下發現硬塊。沒有及時治療的患者可能會得乳腺癌,乳腺癌患者的腫塊比較堅硬,而且我們的體表皮膚也會出現明顯的變化,分泌物中有血液。大家應該詳細記錄自己的病情變化,及時告知醫生,方便醫生更改治療計劃。
乳腺增生患者應該在醫生的指導下服用藥物治療,減輕疼痛和使腫塊體積變小,但是長期服用這種藥物治療會使我們出現食欲減退、肝功能受損和月經失調等情況。無法確定是否存在細胞癌變的患者應該接受手術治療,防止病情惡化,減少我們得乳腺癌的可能性。恢復期患者盡量選擇半臥位休息,不可以用力吸氣、大笑或者排便,防止手術切口破裂。肛門排氣前必須禁飲禁食,恢復期患者可吃一些流質或者半流質食物,滿足機體的熱量需求。我們不可以經常熬夜或者過度勞累,少數患者需要接受心理輔導,保持樂觀的心態。
早期乳腺癌患者應該切除病灶,已經發生淋巴轉移的患者在手術結束后再接受放療,殺死身體內可能存在的癌細胞。少數患者可以使用激素治療,抑制癌細胞的生長,縮小病灶,提高手術的成功率。這種治療方法能夠減少疾病復發的可能性,但是也有部分患者需要切除卵巢或者服用特殊藥物治療,減少雌激素的生成,才能提高治療效果。
恢復期患者必須戒煙戒酒,我們應該多吃高熱量、高蛋白和高維生素的食物,促進傷口愈合。我們應該盡早下床活動,不可以做超過自己承受能力或者幅度特別大的運動,防止肌肉或者韌帶拉傷。絕經期女性應該適量吃含有雌激素的食物,預防骨質疏松和骨折。
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馬立新