盛潔,女,北京婦產醫院,婦科,主任醫師。1987年本科畢業于首都醫科大學醫療系獲學士學位,2000年獲醫學碩士學位,2009年獲醫學博士學位。1987年分配至首都醫科大學附屬北京婦產醫院從事婦產科臨床工作至今,歷任住院醫師、總住院醫師、主治醫師、副主任醫師,2007年晉升為主任醫師。
育齡期的女性患有子宮肌瘤,一般不主張長期應用藥物,對于圍絕經期或絕經期女性,可以應用GnRH-a、米非司酮等。
盛潔:如果說是子宮肌瘤在生育年齡的患者,一般我們在中藥上有一些化散的消解的中藥,還是有一些作用的。但是這個藥因為你不能長期的給病人服用,所以在臨床上應用并不多。一些西藥,包括咱們現在用的GDRHa它可以把你的雌激素降下來,那么它對肌瘤的縮小是有非常肯定的一個治療效果的,但是由于這些藥物的不能長期應用,由于它的副作用。所以我們在生育年齡的婦女,我們并不主張給患者用這些藥。往往我們是在給一些患者做手術前的處理,就是把這個肌瘤縮小了,更方便我們做手術,比如說我們經過一個微創的宮腔鏡手術,或者是一個腹腔鏡的手術,對于過于巨大的子宮肌瘤,我們還是患者希望通過微創的途徑去解決,那么這個時候這些藥物,縮小子宮肌瘤的藥物就有比較好的一個應用的價值。那么剛才提到的GnRH-a,還有一些包括米非司酮也是有縮小子宮肌瘤體積的作用。對于快要絕經的婦女,這個子宮肌瘤我們可以應用這些藥物。為什么這些患者應用藥物以后,她正好也過渡到絕經期了,絕經以后雌激素不再繼續分泌,縮小的肌瘤也不會因為你停止了一個藥物治療,雌激素的再次分泌而繼續生長。所以對于快要絕經的,偽絕經期婦女,我們應用一些藥物治療還是有價值的。
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馬立新