齊建光,女,北京大學第一醫院,小兒內科,主任醫師。擅長:小兒心血管、小兒內科。主持兩項國家自然科學基金,并參與過10余項國家及部委級科學基金項目。已在國內外發表論文50余篇,其中SCI收錄3篇。
有一些輕型的心肌炎臨床上可能沒有任何癥狀,有的可能會出現食欲下降、精神萎靡、心慌、胸悶、憋氣,嚴重的甚至會出現抽搐、意識喪失等癥狀。
齊建光:心肌炎的癥狀是輕重不一的。其實有一些心肌炎它臨床可能根本就沒有什么癥狀。就孩子可能看的都很好的,活蹦亂跳的,這是非常輕的心肌炎。可能就是因為它有其他的原因住院了,結果我們一查心肌沒有問題,心電圖也有問題,超聲也可能也有問題,這時候就診斷心肌炎了,有這種情況。但這時候家長朋友可能很難想到它是心肌炎。家長朋友在什么情況下你要想到這個孩子可能會有心肌炎。非常重要的因為心肌炎大部分可能還是有一個原因的,比如說感冒、拉肚子,過了幾天之后,這個小朋友出現了不愛吃飯,精神也不好,蔫兒了,有大一點的,可能會跟您說我心慌、胸悶、沒勁兒了、憋氣等等的,這時候我們家長朋友要想到,這個孩子可能得心肌炎了。當然心肌炎我們還有一種叫爆發性的心肌炎。這時候它就會非常重,臨床甚至會出現突然的抽搐,會出現突然的意識喪失。這種嚴重的,其實還是挺少見的。當然還特別不要忽略的,其實我們在爆發性心肌炎里頭,有的小孩子他的起病常常會以腹部的癥狀起病。就比如他會說肚子疼,惡心、吐,這種有時候也是心肌炎的一種表現。
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馬立新