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臨床治療胃潰瘍的方法
彭亦凡:因為胃潰瘍現在實際上隨著醫療技術的進步,大部分的胃潰瘍其實是可以通過藥物治療的。不像過去,我們很多病人是要靠手術治療的,很多病人通過藥物治療是完全可以緩解的。
大家可能都聽說過所謂的三聯或者四聯的這種治療,那么在消化科、消化內科,一旦確診胃潰瘍了,都會給病人來服用這些藥物。那么所謂的三聯、四聯就是三種或者四種藥物了。
那么它會,比如說我們確診這個病人胃潰瘍,那么我們發現這個病人又有幽門螺桿菌感染,因為幽門螺桿菌感染確實是一個胃潰瘍發生的一個最常見的一個因素。所以我們就會給它所謂的四種藥,一種叫做胃黏膜的保護劑,一種叫做抑酸的藥物。
實際上就是說,增強我們的保護,減少這種侵蝕的因素,這兩種因素。那么還有兩種就是抗菌素了,這個抗菌素就是針對我們幽門螺桿菌的感染,那么這種情況,抗菌素有時候會吃一種,有時候會吃兩種。那么一種叫做阿莫西林,還有一種叫做克拉霉素。有的地區可能還用滅滴靈這種藥物,那么現在基本上很少用了。
那么這些藥物大概要吃一周左右的時間,那么吃一周左右的時間,有的時候可能會吃兩周。那么吃完了以后,要隔一段時間,然后我們再反復查胃鏡。另外我們再復查幽門螺桿菌的感染,當然不能特別早的就去復查,因為剛吃完藥的時候你去查是肯定沒有桿菌的感染的。
那么要過一段時間再去復查,現在有通過胃鏡活檢的,還有通過一種呼氣實驗的方式,就是吹一口氣就知道,因為這種酶會產生一種氣味。那么就知道了,他幽門螺桿菌有沒有感染,我們根治的效果是不是徹底了。如果不徹底,我們可能還要再服用一個周期。那么如果胃鏡我們發現潰瘍已經愈合了,可能我們明年還要再繼續復查胃鏡。
如果都好了,幽門螺桿菌也沒感染,那么就證實我們胃潰瘍是會治愈了。應該說現在的治愈率還是非常高的,只要規律服藥,按照醫生的指導來做,大部分病人通過藥物治療是可以愈合的。
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( 養生 )
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專家: 姚文靜
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