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上消化道出血怎么治療

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上消化道出血,首先給予監護室的監護、心電監護,監測患者的生命體征。并且叮囑患者停止進食和飲水,同時給予患者縮血管的藥物,限制內臟的血流,降低門脈的壓力。

如果情況允許,可以進行胃鏡下的硬化劑治療止血。如果患者以上條件都不具備,肝臟儲備功能Child-Pugh分級是A級,可以進行外科手術的治療,進行切脾斷流術。

如果以上條件都不具備,患者還可以嘗試TIPS的治療,對門脈高壓進行分流,減少門脈的壓力,從而達到止血的目的。

如果患者的出血穩定以后,還要進行二級預防治療,因為門脈高壓、食道胃底靜脈曲張破裂出血,一年內出血的發生率,再次發生率大于70%。所以對患者的預防治療非常有必要,同樣還是內鏡下的對曲張靜脈的硬化治療,也可以進行外科的切脾斷流術,減輕食道胃靜脈的壓力。

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