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腦出血手術方式還是比較多的,最早是開顱手術,開顱手術一百多年前就已經開始做了,還有一些其它的手術方式,最近幾年大家都比較推崇微創手術,就是在顱骨上鉆一個很小的洞,用穿刺針或者引流管,把血腫引流出來,主要就是這兩大方式,開顱手術一百多年前就是已經開始在臨床應用,前幾年很多人在這方面做過研究,發現開顱手術,腦出血的病人并不會明顯的獲益,也就是說做了手術以后做了開顱手術以后,病人的死亡率和致殘率跟不做手術的病人差不多,病人是沒有明顯獲益的,所以不太主張所有的腦出血病人都開顱手術。
最近幾年微創手術得到了很大的發展,微創手術就是在病人的顱骨,鉆一個大概筷子那么粗、細的那么大小的一個洞,通過穿刺針或者引流管把病人的血腫引流出來,很多的研究都顯示微創手術病人是明顯獲益的,病人的死亡率和致殘率都顯著的下降。
微創手術里面最早是我們臨床,就是根據醫生自己的經驗來初步的做個定位,用那個穿刺針或者引流管來對病人進行手術,我們臨床也叫盲穿,最近幾年立體定向技術得到了很大的發展,立體定向微創血腫清除術在臨床上也得到了廣泛的應用,立體定向可以精確的指導醫生,把引流管或者穿刺針精確的植入病人的血腫,手術的效果要好很多。
( 養生 )
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