李洵,女,醫學碩士,北京中醫藥大學東直門醫院,耳鼻喉科,主任醫師,中華中醫藥學會耳鼻喉科分會委員,北京中西醫結合學會耳鼻喉科分會委員。衛計委中、高級衛生專業技術資格考試命題專家。畢業于北京中醫藥大學,獲醫學碩士學位,從事中醫耳鼻咽喉科臨床、教學、科研工作三十年。師從中華中醫藥學會耳鼻喉科分會名譽主任委員、世界中醫藥聯合會耳鼻喉口腔科專業委員會副會長、全國名老中醫劉大新教授和中醫耳鼻喉科名老中醫梁淑滿教授,對中醫經典及中醫耳鼻咽喉科學理論有精深的研究,對耳鼻喉科常見病積累了豐富的臨床經驗,形成了自己獨特的學
癥狀較輕的中耳炎患者應該在醫生的指導下使用抗菌藥物治療,聽力正常的患者應該定期復查身體情況,耳內液體影響聽力的患者必須盡早接受其他治療,防止病情惡化。部分患者需要在耳部放置引流管,讓多余的液體盡早排出。病情惡化或者體溫升高的中耳炎患者還要使用抗生素治療,大家在病情好轉后可以酌情減少藥量,直到完全康復后才能停藥。也有部分患者需要使用足量的抗生素,因為他們需要植入耳蝸,這種做法會提高他們得細菌性腦膜炎的可能性。長期使用抗生素的患者可能出現腹瀉或者皮疹等癥狀,恢復情況比較差的患者可以更換藥物治療。
大部分患者可以使用非甾體抗炎藥物治療,使用阿司匹林的患者應該定期復查血常規和消化道,不可以濫用藥物。耳痛患者可以使用滴耳液治療,鼓膜破裂的患者不可以使用,預防感染擴散。皮質類固醇和抗生素聯合使用能夠清除耳內積液,需要服用多種藥物的患者應該合理安排并記錄服藥時間,出現不良反應或者病情變化時應該告知醫生,及時調整治療計劃。
耳管植入術能夠幫助患者解決聽力下降的問題,大部分患者都可以正常地工作和生活,也能降低耳部重復感染的概率。部分患者的耳管不能自行脫落,他們需要再次接受手術,取出耳管,維持中耳的壓力平衡。疼痛加劇的患者可以在睡前服用止痛藥物治療,我們也可以熱敷耳部,促進血管擴張和炎性物質吸收,緩解身體的不適感。
恢復期患者應該多休息,大家不可以使用未消毒的尖銳工具損傷耳道,也不可以用手摳挖。洗澡或者游泳后一定要清理耳內積水,我們可以使用吸水能力強的棉簽。大家應該遠離聲音嘈雜的環境,使用電子產品時應該調小音量,不可以長時間佩戴耳機。患者的家屬不可以吸煙,我們應該養成良好的生活習慣,飯前便后都要使用殺菌類洗手液清洗皮膚,不要揉眼睛。
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馬立新