李洵,女,醫學碩士,北京中醫藥大學東直門醫院,耳鼻喉科,主任醫師,中華中醫藥學會耳鼻喉科分會委員,北京中西醫結合學會耳鼻喉科分會委員。衛計委中、高級衛生專業技術資格考試命題專家。畢業于北京中醫藥大學,獲醫學碩士學位,從事中醫耳鼻咽喉科臨床、教學、科研工作三十年。師從中華中醫藥學會耳鼻喉科分會名譽主任委員、世界中醫藥聯合會耳鼻喉口腔科專業委員會副會長、全國名老中醫劉大新教授和中醫耳鼻喉科名老中醫梁淑滿教授,對中醫經典及中醫耳鼻咽喉科學理論有精深的研究,對耳鼻喉科常見病積累了豐富的臨床經驗,形成了自己獨特的學
鼻竇炎的病變范圍比鼻炎更大,而且鼻竇炎患者必須接受手術治療,才能控制病情。鼻炎患者通常會有鼻癢、打噴嚏和清水樣鼻涕等癥狀,鼻竇炎患者的鼻涕非常粘稠、顏色發黃,兩者之間區別很大。部分鼻竇炎患者會出現頭痛、記憶力下降和嗅覺失靈等癥狀,鼻炎患者沒有這些表現。大部分鼻炎患者需要長期服用藥物治療,只有少部分患者需要接受手術治療,切除增生的組織結構,恢復正常的通氣功能。鼻竇炎患者的檢查結果中有黏膜變厚和分泌物聚積的情況,而鼻炎患者沒有。鼻炎的病因有很多種,例如受涼、上火和粉塵等,而鼻竇炎的病因只有細菌感染。
鼻炎患者應該使用多種藥物聯合治療,提高治療效果,縮短病程。少數患者會出現細菌感染的問題,他們應該在醫生的指導下使用足量的抗生素治療,大家不可以在癥狀好轉后立刻停藥,防止致病因子產生耐藥性。急性發作期患者應該臥床休息,大家可以多喝溫水,飲食清淡、易消化,不可以吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強的食物。分泌物粘稠的患者可以使用鹽水沖洗,但是這種治療方法不適合代謝異常的患者使用。使用糖皮質激素能夠抑制炎癥反應,但是長期使用這種藥物會使我們出現多種不良反應,例如鼻出血、支氣管痙攣和咳嗽等。
鼻竇炎患者應該靜脈滴注抗生素治療,耐藥性強的患者應該使用不同的治療方案。口服特殊藥物能夠恢復鼻腔中纖毛的活性,改善鼻腔環境,幫助我們排出分泌物。鼻塞或者竇口阻塞的患者可以短期使用減充血劑,提高血液循環速度,減少液體滲出,恢復正常的通氣功能。
恢復期患者應該戒煙戒酒,大家應該做好保暖措施,關注天氣變化,不可以在潮濕、寒冷的環境中停留過久。我們不可以去衛生條件差或者污染嚴重的地方游泳,感冒后應該積極治療,病情反復發作的患者必須去醫院檢查,根治病因。
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馬立新