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宮腔粘連是由于子宮內膜以及內膜下基底層損傷導致子宮內膜缺損而發生的一個疾病。
目前人工流產現象逐漸增多,發生宮腔粘連的病人也越來越多。宮腔粘連對人體的危害主要是影響女性的生育功能。
宮腔粘連患者會出現月經少、閉經、月經周期性腹痛、不孕、懷孕后易流產等癥狀,患者需要及時就醫。
宮腔粘連診斷的金標準是宮腔鏡檢查,其首選的治療方式是宮腔鏡下的粘連分離術,手術能夠分開已經粘連的宮腔,恢復宮腔正常的解剖結構。但是術后患者還需要做宮腔粘連的綜合治療,即促內膜生長治療,促內膜生長治療主要的方式是雌激素。同時患者還需要營養內膜治療,比如維生素C、維生素E等。還可以使用改善內膜血循環的藥物,如阿司匹林等。
患者術中還會用隔離裝置,盡量降低患者分離以后宮腔再次粘連的幾率。通過綜合治療,患者能夠達到月經增加,部分患者能夠恢復生育功能。
一般術后一到兩個月到醫院復查宮腔鏡,宮腔形態正常只能說明是解剖學正常,但是術后能否達到懷孕的要求,還需要繼續促內膜生長,同時需要了解內膜的容受性。一般患者在用促內膜生長藥三個月以后,來月經前可以到醫院做B超檢查,了解內膜的厚度。如果內膜達到0.7公分以上,妊娠的幾率相對會升高。
目前宮腔粘連是世界上未克服的難題,而重度宮腔粘連的復發率達到百分之五十到百分之六十,術后能夠妊娠足月得到活胎的幾率大約是百分之二十到百分之三十,所以宮腔粘連目前預后相對比較差。而宮腔粘連的預防非常簡單,女性應減少宮腔操作,做好避孕措施,盡量避免非意外妊娠。
( 養生 )
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