劉靜芳,女,主任醫師,北京大學醫學部理學碩士學位,1988年7月大學畢業以來,一直從事婦產科臨床工作,現主要負責管理產科產房、婦產科門診及產后盆底診療中心的日常工作。擅長圍產期保健;圍產期并發癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導下級醫師處理產程過程中的各種難產病例,助孕婦平穩渡過分娩期。尤其擅長頭位難產中的產鉗助產、各種困難的剖宮產手術及新生兒窒息搶救。對于產科危重并發癥:產后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經驗。負責管理婦女盆底功能
大姨媽提前十多天是不正常的情況,大部分女性的月經期可以提前一周,提前十多天的患者可能存在黃體功能異常或者甲狀腺功能減退癥。部分女性在排卵期有少量的血液排出,我們應該立刻去醫院復查身體情況,原因不明的患者還需要檢查宮腔內膜情況。長期服藥的女性也會出現類似的情況,大家應該將月經變化告訴醫生,然后調整用藥量和治療計劃,減少再次出現月經提前的可能性。過度勞累或者經常處于暴躁狀態中的女性也會有月經提前十多天的情況,大家應該主動記錄生理期,在生理期前后不能受涼,也不可以吃刺激性強的食物,痛經女性可以熱敷。
黃體功能異常的女性患者除了大姨媽提前十多天來外,還可能出現經期延長、反復流血和經常流產等情況。這些患者需要補充身體中缺少的部分激素,維持內環境的平衡,調節月經周期,恢復正常的宮腔環境。部分女性在懷孕期間也需要增加藥物的用量,先兆流產的女性患者需要注射藥物治療,她們必須臥床休息,監測生命體征,減少發生意外的可能性。
也有部分患者存在藥物過敏的問題,凝血功能異常或者靜脈炎患者也不可以使用這類藥物治療。使用HCG治療的患者一定要嚴格控制劑量,用藥過多會影響卵巢的分泌功能,促使黃體的生成量減少,我們就需要使用更多的藥物治療。流產次數過多的女性患者需要心理輔導,我們不能讓患者一直處于焦慮或者抑郁的狀態中,少數患者需要使用精神類藥物治療,我們應該幫助患者調整飲食,等到病情平穩后再備孕。
少數患者可能存在其他內分泌疾病,我們應該積極治療原發性疾病,同時主動參加鍛煉,增強體質。甲狀腺功能異常的女性患者應該使用甲狀腺激素治療,部分患者可能需要合理安排服藥時間,妊娠期女性不能接受放射性治療和檢查,大部分患者的用藥量需要增加四分之一左右。
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馬立新