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肛瘺發病的基礎是因為在肛管齒線附近，出現局部組織的破損，導致炎癥波及到周圍的組織，才出現一個病理狀態。
如果肛管病變的部位，也就是炎癥，細菌感染的通道，沒有去除，瘺管慢性炎癥的問題沒得到解決，肛瘺也不會愈合。
愈合的基礎是要把感染源，或者這個感染途徑要去除，所以肛瘺一般不會自行愈合。還有一種情況比較特殊，就是嬰幼兒，因為嬰幼兒肛管相對來說比成人要短很多，在出現局部感染，導致膿腫之后，形成瘺管，孩子自身的組織修復能力比較強。
如果在修復能力比較強的基礎之上，而且肛管組織又比較短，所以隨時有些分泌物就可能在溢出。
一部分患兒肛瘺可以是自愈的，成人的話這種情況下相對來說比較少見，因為肛管比較長，這些分泌物不能及時引流出來，所以說大部分成人都需要手術治療，自愈可能性很小。
（ 養生 ）
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