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前列腺主要解剖結構分為周圍葉、中央葉和移行區。正常前列腺中央葉范圍較小,信號比較均勻,T2加權像上等或稍低信號,周圍葉呈新月型,兩側對稱,T2加權像呈均勻一致的稍高信號。前列腺增生主要發生在中央葉,分為腺體增生為主型,還有間質增生為主型、混合型。在T2加權像上間質增生為主型,主要表現為等或稍低信號,在彌散加權像上屬于彌散受限,表現為高信號。
如果患者出現增生現象,則會壓迫周圍葉,使周圍葉變薄,還可以向上突入膀胱,呈山峰狀,且膀胱壁增厚。前列腺波譜在此時表現為枸櫞酸鹽峰升高,膽堿峰下降。前列腺癌主要起源于周圍葉,在T2加權成像上表現為高信號,高信號的外圍葉里能看到低信號結節,在彌散加權成像上表現為高信號,前列腺癌的波譜枸櫞酸鹽降低,膽堿峰升高,病變可以向中央葉伸展,也可以突出外圍葉包膜,向膀胱、精囊、周圍脂肪、靜脈沖。
前列腺癌也容易發生淋巴結、骨、肝、腎上腺和腦轉移,動態增強掃描前列腺和前列腺增生、前列腺癌的動態增強掃描早期呈現均勻明顯強化,但是前列腺增生一直在延遲期是明顯強化,但是前列腺癌在延遲期會出現強化強度降低。
( 養生 )
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