李海松,北京中醫藥大學東直門醫院,男科,主任醫師,主要從事男科的臨床、科研與教學工作,在男科疾病前列腺炎、前列腺增生癥、男性不育癥、男性更年期綜合征、性功能障礙如陽痿、早泄、性傳播疾病等等方面有較多研究,積累了豐富的經驗。在中醫藥治療精核蛋白異常男性不育方面處于國內領先水平。主持及參與國家自然基金、省部級等科研課題10項。獲省、校級科技成果獎5項。近年來發表了《補腎方藥治療男性不育癥的機理探討》、《中醫治療男性不育癥的思路與方法》、《補腎法在男性不育癥治療中的研究與應用》、《勃起功能障礙中醫病因病機探析》
早泄的原因比較復雜,最主要的有兩個,第一個是心理的因素,性心理比較脆弱;第二個就是病理的因素,例如神經敏感,龜頭敏感。
李海松:早泄形成的原因應該說很復雜。因為早泄嚴格說起來,只有人類才有。動物是沒有早泄的,因為所有的動物都是早泄的。因為動物它性交的目的就是為了要生育。并且在性交的時候,動物容易受到其他動物的襲擊,在這種情況下,為了安全,動物都是快速的射精,來盡量的快射精來減少被襲擊的機會。而男性因為為了大多數不是為了生育,是為了娛悅,在為了娛悅的這種情況下,他就會需要盡量的延長時間,而讓這個性伴和自己都達到高潮。
那么它發生的原因有這樣幾個原因。第一個心理的因素。因為男性性心理都是比較脆弱的,當一次偶然的情況,比如說發生了快速射精,下一次病人就會更害怕,越怕越快,越快越怕,形成一個惡性的循環。越想表現好越會射精的快,就像一個考試,一個學生,這次考不好,下次緊張,越下決心考好,越考不好。這是一個心理因素。第二個就是說,有一些病理的因素。比如神經比較敏感,比如龜頭比較敏感,性神經比較敏感,或者是過度為局部有炎癥的刺激,還有一些是體內特別神經介質出現了一些問題,這個是有病理的因素。這是兩種大的原因。
但是實際上很多的原因,目前來說還不是十分清楚。只能說射精早泄是一個非常復雜的生理現象和一個心理現象。因為射精快,診斷早泄要求有兩個條件。第一個是固定的性伙伴,比如有一些人,因為你換了一個性伙伴可能興奮性就不一樣。所以要固定性伙伴,第二個要規律的性生活。如果兩地分居或者長時期沒有性生活。這時候因為他的興奮度會過度高,精液在體內儲存的精液量比較多。就會出現容易快速射精這種情況。
所以早泄的原因是很復雜的,有生理的,也有心理的。還有一些目前來說我們還不是很清楚的。那么早泄是很復雜的一個情況。目前還有一個新觀點,認為早泄和陽痿可能有共病的問題,可能有共同的原因。有些病人來了就說,我既陽痿又早泄,所以目前來看,二者還是有共同的一些因素的。所以我們治療上,有時候就會采取綜合的治療效果會更好一些。
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馬立新