現任北京中醫藥大學東直門醫院骨傷一科主任。中華中醫藥學會骨傷科分會委員,中國中西醫結合學會骨傷分會脊柱學組委員,北京中醫藥學會骨傷科分會常委,中國康復醫學會骨與關節及風濕病專業委員會脊柱非融合學組委員。中國殘疾人康復協會肢體殘疾康復專業委員會委員。
大部分坐骨神經痛患者需要一個月左右的時間就能恢復,但是我們在治療期間一定要主動配合醫生完成康復訓練,疼痛加劇的患者可以選擇理療或者針灸,盡量不要長期使用止痛藥物。患者在治療結束后還要復查恢復情況,平時注意周圍環境變化,不去潮濕或者寒冷的地方,多吃新鮮的蔬菜和高蛋白食物,促進手術切口愈合。情緒變化幅度過大也會影響治療效果,大家應該學習深呼吸,盡量不接受超出自己能力的工作,也不可以長期處于焦慮或者煩躁的狀態中。恢復期患者不可以久站或者久坐,每次運動的時間應該在兩刻鐘左右。
大部分坐骨神經痛患者需要一個月左右的時間就能恢復,但是我們在治療期間一定要主動配合醫生完成康復訓練,疼痛加劇的患者可以選擇理療或者針灸,盡量不要長期使用止痛藥物。患者在治療結束后還要復查恢復情況,平時注意周圍環境變化,不去潮濕或者寒冷的地方,多吃新鮮的蔬菜和高蛋白食物,促進手術切口愈合。情緒變化幅度過大也會影響治療效果,大家應該學習深呼吸,盡量不接受超出自己能力的工作,也不可以長期處于焦慮或者煩躁的狀態中。恢復期患者不可以久站或者久坐,每次運動的時間應該在兩刻鐘左右。
局部腫脹不消退或者疼痛影響睡眠的患者可以選擇封閉注射治療,病情嚴重的患者才可以使用糖皮質激素,因為這種藥物的不良反應比較多。肢體麻木的患者可以繼續使用營養神經的藥物治療,神經根被壓迫的患者可以用脫水藥物治療。大部分患者都需要改變脊椎的受力點,保證脊柱內部的壓力不會再次發生改變,也不會因為外力沖擊而斷裂。大家盡量睡比較硬的床墊,太軟的床墊會使凸出脊椎的壓力增加,可能會影響治療效果。
我們還可以選擇使用輔助工具行走,但是大家不能用受損的一側拎非常重的物品,也不要重復損害關節的運動。疼痛較輕的患者可以選擇熱敷,提高血液的循環速度,促使局部內多余的液體能夠回到血液中。大家可以嘗試做一些拉伸運動,但是運動的幅度不可以太大,出現異常的患者需要復診。
經常吸煙也會使椎間盤的退化速度變快,大家應該主動戒煙戒酒。大家可以學習正常的站姿和坐姿,需要坐很久的患者應該選比較軟的墊子,一定要透氣,經常換洗和暴曬。我們可以用下蹲代替彎腰,但是下蹲的速度不能太快,減少發生意外的可能性。體重過高的患者必須減肥,我們還要控制熱量攝入,晚餐不可以吃太多。
局部腫脹不消退或者疼痛影響睡眠的患者可以選擇封閉注射治療,病情嚴重的患者才可以使用糖皮質激素,因為這種藥物的不良反應比較多。肢體麻木的患者可以繼續使用營養神經的藥物治療,神經根被壓迫的患者可以用脫水藥物治療。大部分患者都需要改變脊椎的受力點,保證脊柱內部的壓力不會再次發生改變,也不會因為外力沖擊而斷裂。大家盡量睡比較硬的床墊,太軟的床墊會使凸出脊椎的壓力增加,可能會影響治療效果。
我們還可以選擇使用輔助工具行走,但是大家不能用受損的一側拎非常重的物品,也不要重復損害關節的運動。疼痛較輕的患者可以選擇熱敷,提高血液的循環速度,促使局部內多余的液體能夠回到血液中。大家可以嘗試做一些拉伸運動,但是運動的幅度不可以太大,出現異常的患者需要復診。
經常吸煙也會使椎間盤的退化速度變快,大家應該主動戒煙戒酒。大家可以學習正常的站姿和坐姿,需要坐很久的患者應該選比較軟的墊子,一定要透氣,經常換洗和暴曬。我們可以用下蹲代替彎腰,但是下蹲的速度不能太快,減少發生意外的可能性。體重過高的患者必須減肥,我們還要控制熱量攝入,晚餐不可以吃太多。
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馬立新