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何峰

何峰

何峰,男,主任醫師,1992年畢業于北京醫科大學臨床醫學系(現北京大學醫學部),重點研究泌尿系結石及尿動力學,大量開展泌尿系結石的微創治療以及無切口術式治療腎結石,如經皮腎鏡、輸尿管鏡以及輸尿管軟鏡技術等。另外,從事神經源性膀胱、尿失禁、尿瘺、膀胱功能障礙、尿道狹窄、前列腺增生、泌尿系腫瘤等工作。 獲得多項科研成果,其中兩項北京市衛生局科技成果二等獎,一項北京市衛生局技術改進二等獎。 以第一作者在核心期刊上發表論文多篇,參與編寫了專業著作2部。

無痛性尿血的鑒別診斷

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  如果患者在排尿過程中出現少量的血液,而且沒有疼痛感,大家可以根據血液出現的時間判斷受損的部位,也可以選擇接受更詳細的檢查,減少誤差。部分患者的尿液中有血液和蛋白,他們可能是得了腎小球腎炎,沒有盡早治療的患者可能會出現尿毒癥。少數患者的尿液中有癌細胞,這些患者需要檢查膀胱,同時尋找患者體內有無其他出血點。還有部分患者在檢查前曾經參加劇烈的運動,他們應該再次復查尿液情況,確定自己有無腎下垂的問題。排尿困難的血尿患者可能出現了尿道狹窄、結石或者膀胱腫瘤等情況,他們應該立刻接受治療,防止病情惡化。

如果患者在排尿過程中出現少量的血液,而且沒有疼痛感

  腎小球腎炎患者除了血尿和沒有疼痛感外,還可能出現水腫、紅斑和關節疼痛等癥狀。癥狀較輕的患者需要限制多種營養元素的攝入,減輕肝臟和腎臟的負擔。大家不可以繼續使用損傷腎臟的藥物治療,我們還要遠離煙酒,養成良好的作息習慣。病情惡化的患者必須使用多種藥物治療,大家使用抗生素時應該定期復查血液情況,身體虛弱的患者還要加用激素類藥物或者免疫抑制劑,讓免疫因子的數量快速增加,提高我們的免疫力。

  血壓升高的患者應該繼續使用降壓藥物治療,下肢滲出液繼續增加的患者應該使用利尿劑,但是靜脈輸液的速度一定要慢一些,減少心臟的壓力。部分患者可以短期內使用糖皮質激素治療,控制炎癥和預防感染。出現血壓升高、月經紊亂或者肥胖等不良反應的患者應該減少藥量,病情穩定后再考慮停藥。

  恢復期患者不可以吃腌漬、肥膩或者含鉀量高的食物,我們應該繼續治療原發性疾病,同時增加運動量,讓體重能夠恢復正常。尿酸過高的患者不能吃嘌呤含量高的食物,大家應該把肉放在水中多煮一段時間,然后吃肉補充營養。免疫性疾病患者應該繼續使用藥物治療,出門做好防護,減少臟器和皮膚損傷。

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