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郭朋

郭朋

  擅長:各型肝炎、肝硬化、脂肪肝的中西醫治療   從事中醫臨床、科研、教學30余年,學驗俱豐,主要從事肝膽脾胃等消化系統疾病的中西醫結合的診斷治療、科研和教學工作,對腹脹、乏力、納呆、脅痛、黃疸、腹瀉、頭暈、失眠、耳鳴等癥狀和各種慢性肝病、肝硬化、肝硬化腹水、肝癌、肝癌術后中醫治療、膽囊炎、膽結石、膽囊癌、膽囊癌術后中醫治療、膽道系統功能紊亂等疾病具有豐富的治療經驗和良好的治療效果,承擔和完成國家、省部級科研項目10余項,發表學術論文30余篇,出版學術著作7部,培養和參與培養碩士博士研究生20余人

肝臟“正常”就是沒有病嗎

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  肝功能正常就是說轉氨酶水平不高,或者是檢測指標在正常范圍內,肝臟功能沒有太大的問題,但不能完全排除其他異常,應該結合其他情況來進行更準確的判斷。

  郭朋:是這樣,肝功能正常我們說的就是說轉氨酶水平不高,或者是檢測指標沒有超過它的正常范圍。這個時候大致上講,我們認為肝臟功能粗若的講可以說是沒有太大的問題,但是如果嚴格的講,如果病人有激素病,比如有慢性肝病,就不能認為肝功能轉氨酶不高就沒有炎癥,轉氨酶高的時候,我們認為它是有炎癥的,轉氨酶不高的時候不一定沒有,我們一定要明確這個概念。

  因為肝功能它反映的這是我們一定范圍里面的肝臟的代謝或者炎癥的情況。但是它還和其他很多因素有關系,你比如說轉氨酶,它不正常的時候,并不等于沒有炎癥,它可能是主要和它的肝細胞病變的數量有關系。就是肝細胞有炎癥的,肝細胞越多那么它轉氨酶水平會越高。但是除了它的數量之外,對肝臟影響的還有它炎癥的程度,你比如說我們會分成變性、水腫和壞死。

  如果這個病人的數量雖然不多,但是它的程度很重。時間久了以后,也會導致一個非常嚴重的后果。所以說我們會看到臨床上有很多的病人,它轉氨酶水平并不高,但是幾年以后,它的肝臟會出現纖維化,會出現肝硬化,會出現肝癌。這個東西都是說明了肝細胞它的炎癥并不能完全徹底的從肝臟功能里面來反映出來。所以說我們還要結合其他的一些問題,其他的一些事情進行判斷。

  你比如說B超,你比如說沒有基礎病,所以說有一些病人拿化驗單給我們看,所你看看我有沒有病,實際上它并不是一張化驗單能反映出來的。你比如說一個血常規都是正常的,那么一個20歲的小伙子可能也是正常的,一個80歲的老人也是正常的,但是兩個人的血液的情況可能并不是完全一樣的。所以說肝功能正常只能說明它的炎癥的范圍一定不是特別大。但是它的程度不一定能從我們說的肝功能的檢測上來反映出來的。所以說一定要結合其他的情況來進行判斷,才能夠更加準確、更加完美。

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