國(guó)紅,女,北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、知名專家、三級(jí)教授,碩士生導(dǎo)師家。北京醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。1986年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué),1997年在瑞典卡羅林斯卡研究所做訪問(wèn)學(xué)者。有著多年臨床工作經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)科各種疾病,尤其是重癥肌無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫疾病的診治。現(xiàn)為北京醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)第十屆委員會(huì)神經(jīng)免疫學(xué)組委員,北京神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會(huì)神經(jīng)感染與免疫專業(yè)委員會(huì)委員,北京女醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科學(xué)組委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家。曾獲得衛(wèi)生部科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、北京市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。共發(fā)表論文50余篇,SCI1
腦部出現(xiàn)受損有大量血液流出,顱內(nèi)的動(dòng)脈血壓出現(xiàn)升高,血管彈性變差使得組織缺血壞死,就是腦死亡。一般這類患者主要有這些表現(xiàn)癥狀,陷入深度昏迷的狀態(tài),無(wú)論外界給任何刺激,都沒(méi)有什么反應(yīng)。其次就是自主呼吸消失,然后就是腦干的反射消失。它的死亡狀態(tài)臨床上稱職為生物學(xué)死亡。
關(guān)于腦死亡,國(guó)際上的標(biāo)準(zhǔn)主要有4個(gè),包括不可逆的深度昏迷,無(wú)自主呼吸,腦干反射消失和腦電活動(dòng)消失。我們知道,以前醫(yī)學(xué)上對(duì)死亡的判定,是心臟停止跳動(dòng)。而后隨著對(duì)生命的進(jìn)一步認(rèn)識(shí),則把腦死亡作為判定標(biāo)準(zhǔn)。一個(gè)人被判定為腦死亡,就意味著徹底的失去生命。
腦死亡是不可能蘇醒,屬于不可逆的。很多人雖然聽(tīng)過(guò)這個(gè)名詞,由于對(duì)它的不了解,很多人還會(huì)誤以為植物人狀態(tài)就是腦死亡。其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的,簡(jiǎn)單的來(lái)講,前者的腦部雖然已經(jīng)發(fā)生了病變,但是其腦干仍舊還保留著一定的功能。而后者腦部的功能已經(jīng)完全喪失。
相信大家都從影視劇中看過(guò)久躺在病床上的人,身體會(huì)連接著腦電圖。植物人的腦電圖還是波形的,而腦死亡則已經(jīng)完全是一條直線了。腦死亡一般是怎么引起的呢?其實(shí)主要有以下這兩個(gè)病因。
1、原發(fā)性腦損傷
就是指一些原發(fā)部位是大腦的疾病,比如腦部血管堵塞;或者是腦部受到了嚴(yán)重的外傷,引發(fā)了大量的腦出血等。由于是直接發(fā)作在大腦,腦組織往往很較快的壞死,導(dǎo)致人喪失意識(shí),陷入完全昏迷的狀態(tài)。
2、繼發(fā)性腦損傷
這種就是指原發(fā)部位不是大腦,但原發(fā)部位的疾病擴(kuò)散,牽連到了腦組織,導(dǎo)致了腦組織損傷和壞死。就拿心臟驟停來(lái)說(shuō),心臟驟停的前幾分鐘,若能及時(shí)把握住機(jī)會(huì),及時(shí)拯救,心臟恢復(fù)跳動(dòng),問(wèn)題并不大。但是如果沒(méi)有得到及時(shí)的救治,心臟沒(méi)有恢復(fù)跳動(dòng),這樣腦供血會(huì)受到影響,腦組織會(huì)持續(xù)缺氧而壞死,繼而引發(fā)腦壞死。
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馬立新