顧鈞,男,碩士,主任醫師,副教授,碩士生導師。中國中西醫結合學會圍手術期專業委員會委員。1998年畢業于上海第二醫科大學,主要從事肝膽胰腫瘤、胃腸道腫瘤,后腹膜腫瘤以及腹壁疝外科疾病的診治。致力于消化道腫瘤、后腹膜腫瘤的綜合治療,各類腹壁疝的微創外科手術治療等。目前承擔上海市局級課題2項,參與主持國家自然基金課題2項,參與多項國家級、市級胃癌的基礎研究,迄今發表專業SCI論文3篇,核心期刊10余篇,曾獲得2009年全國胃癌DV手術比賽第一名。在胃腸道疾病及肝膽胰疾病的內鏡治療方面頗有建樹,特別擅長各類困難
下肢靜脈曲張是生活中比較常見的疾病,多見于長期需要站立工作人群或者是持久體力勞動人群。當人們持久站立的時候,身體重力是往下的,血液會從遠端流到心臟,如果發生了下肢靜脈功能不全,會誘發下肢靜脈高壓,不及時治療下容易發生小腿潰瘍、血栓等后果。下肢靜脈曲張的治療方法包括保守治療、傳統手術治療、激光腔內閉合術。
1、保守治療
針對只有皮下細小血管發生擴張的患者,可以采取保守治療,患者在生活中需要改變生活方式,減少長期久坐或是久站,平時要加強運動,以及穿彈力襪等方式緩解疾病的發展。
有輕度癥狀的下肢靜脈曲張患者,比如血管迂曲,可以采取細針注射泡沫硬化劑來治療疾病,這種方法經常用于臨床上治療下肢靜脈曲張,對于早期輕度癥狀的下肢靜脈曲張患者治療效果比較好,也避免了使用曲張靜脈剝脫手術留下的疤痕。
早期的下肢靜脈曲張患者,可以在醫生的指導下使用靜脈活性藥物治療,晚期的下肢靜脈曲張患者可以使用這類藥物作為輔助治療方法,可以使用的藥物包括黃酮類藥物、皂苷類藥物等,可以幫助減輕靜脈的壓力,以及緩解靜脈內發生的細胞損傷。
2、傳統手術治療
傳統的外科手術可以根治下肢靜脈曲張。下肢靜脈曲張正常情況下可以分為六級,手術最好是在三級前進行,這時候患者的皮膚還沒有發生改變、色素沉著、皮膚變硬等。在四級以后做手術可能無法恢復到正常的狀態下。
3、激光腔內閉合術
下肢靜脈曲張的治療方法還包括了激光腔內閉合術,這種方法是指將含有血紅蛋白的血液成分在吸收激光能量以后,讓其在靜脈腔里面沸騰,激光能量在作用于血管壁的時候,有利于血管壁損傷與閉合達到恢復的狀態下。這種治療方法比較適合大隱靜脈與穿通支靜脈。
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馬立新