顧鈞,男,碩士,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會圍手術(shù)期專業(yè)委員會委員。1998年畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué),主要從事肝膽胰腫瘤、胃腸道腫瘤,后腹膜腫瘤以及腹壁疝外科疾病的診治。致力于消化道腫瘤、后腹膜腫瘤的綜合治療,各類腹壁疝的微創(chuàng)外科手術(shù)治療等。目前承擔上海市局級課題2項,參與主持國家自然基金課題2項,參與多項國家級、市級胃癌的基礎(chǔ)研究,迄今發(fā)表專業(yè)SCI論文3篇,核心期刊10余篇,曾獲得2009年全國胃癌DV手術(shù)比賽第一名。在胃腸道疾病及肝膽胰疾病的內(nèi)鏡治療方面頗有建樹,特別擅長各類困難
對于需要手術(shù)的患者,尤其是大手術(shù),在術(shù)前都是需要麻醉的,而麻醉的患者會有一段時間的昏睡,之后才會慢慢醒過來,而醒過后有的患者會出現(xiàn)一段時間的不適,其中有的患者會出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象,甚至還會有一些后遺癥的發(fā)生,所以在手術(shù)之前,應(yīng)該做好各種的術(shù)前檢查,以防止后遺癥的出現(xiàn)。
手術(shù)之后,若是不能做好全麻之后的護理,如太早抬頭、起身,就可能會導(dǎo)致出現(xiàn)不適,有頭痛或者是頭暈現(xiàn)象,這主要是由于低顱壓引起的,不屬于后遺癥,即使是麻醉后會出現(xiàn)頭暈,也只是暫時的,會慢慢恢復(fù)。
針對較好的麻醉,通常是不會產(chǎn)生后遺癥的,只有麻醉意外時才會出現(xiàn)后遺癥,嚴重者還可導(dǎo)致死亡,輕的可引起留下一些后遺癥,但是具體出現(xiàn)什么樣的后遺癥,需要根據(jù)患者在麻醉意外中,身體哪方面出現(xiàn)障礙來決定,如比較常見的就是通氣不足、低氧血癥或低血壓,這種情況,可能會導(dǎo)致大腦長期缺氧或者灌注不足,從而導(dǎo)致病人腦死亡,或者導(dǎo)致出現(xiàn)智力認知障礙、記憶力下降、頭痛,或者是出現(xiàn)肢體運動感覺障礙等等,麻醉時出現(xiàn)意外是非常危險的,許多病人一旦出現(xiàn)意外,是很容易沒有及時搶救而死亡的。
麻醉方式一般是椎管內(nèi)麻醉,對于手術(shù)部位不同,選擇麻醉的方式也是不一樣的,像進行一些下肢、盆腔、腹腔手術(shù)的時候,就可以選擇這類麻醉。在麻醉的時候,麻醉針會穿刺局部皮膚、細胞、韌帶等部位,另外還由于個人體質(zhì)不同的原因和操作醫(yī)生的熟練等,可造成脊椎骨的鼓膜或者骨質(zhì)損傷,還有神經(jīng)根損傷。
這些損傷有可能導(dǎo)致一些后遺癥的發(fā)生,如可引起腰部酸痛或者其他相關(guān)區(qū)域疼痛,但是這些組織是可以自我修復(fù)的,所以很少留下永久性的后遺癥。
手術(shù)麻醉后遺癥通常只是暫時性的,慢慢隨著藥效流逝,就會恢復(fù)正常,所以麻醉過后要注意休息,做好相關(guān)的護理工作,但是一旦發(fā)生后遺癥,其后果是非常嚴重的,所以建議不管什么疾病,手術(shù)時一定要到正規(guī)的醫(yī)院,以防發(fā)生意外。
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馬立新