尿常規(guī)中有管型是怎么回事

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尿中的管型是蛋白質(zhì)，細胞及其崩解產(chǎn)物在腎小管集合管內(nèi)凝固而成的，圓柱形的蛋白凝聚體。管型有以下幾類。

第一，透明管型，健康的成人尿中偶見透明管型，當腎臟有輕度的或暫時性的功能改變時，比如說劇烈的運動、長期發(fā)熱、心率衰竭、手術(shù)麻醉或服用利尿劑后可見少量的透明管型。老年人的尿中也可以增多，透明管型如果明顯增多，多見于腎的實質(zhì)性的病變，如急性或慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急性腎盂腎炎、腎的淤血、充血性心率衰竭以及惡性的高血壓。

第二類是顆粒管型，管型中的顆粒如果占到管型面積的1/3以上，我們稱之為顆粒管型，顆粒管型來自崩解變性的細胞殘渣，血漿蛋白和其他物質(zhì)。健康的人的尿液中一般是沒有顆粒管型的，但在劇烈的運動后或者脫水或者發(fā)熱的時候，尿中可以偶見，顆粒管型的增多提示腎臟有實質(zhì)性的病變，如急性或者慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、腎小管硬化癥、慢性腎盂腎炎等。

第三類是細胞管型，細胞管型可分為三類，第一類是紅細胞的管型，出現(xiàn)紅細胞管型，可見于急性的腎小球腎炎、腎臟的出血、腎小管的壞死、移植排斥、惡性的高血壓，另外一種是白細胞管型，可見于急性的腎盂腎炎、腎臟的膿腫、間質(zhì)性腎炎、急性腎小球腎炎、在腎臟的排斥時可以見到淋巴細胞管型。另外一類是上皮細胞管型，如腎小管的壞死、急性腎炎、中經(jīng)樞以及藥物中毒可見。

第四其他，第四類就是其它的一些管型，比如說蠟樣管型、脂肪管型、腎臟的腎衰竭管型、細菌管型、膽紅素管型等，這些管型的出現(xiàn)，都提示腎臟有病變。

（ 養(yǎng)生 ）

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