畢業于北京中醫藥大學,1993年留北京中醫藥大學東直門醫院工作至今,承擔醫療、教學、科研一線工作。先后在北京協和醫院呼吸科、北京天壇醫院呼吸內鏡中心進修學習。曾在德國魁斯汀中醫院工作、新加坡中醫研究院講學。
支氣管炎發作時應進行抗病毒、消炎治療,專家強調治療時慎用鎮咳藥,常年的吃消炎藥、化痰藥是慢性支氣管炎治療的一個誤區。
如何治療慢性支氣管炎
馮淬靈:支氣管炎是這樣,平常在急性發作的時候,病人都會及時到醫院來,根據他的血項、胸片來判斷是病毒感染還是細菌感染做一些相對的治療。
比如說抗病毒、比如說一個消炎的治療。同時也會有化痰藥,有止咳藥,但是一定要強調病人要慎用鎮咳藥物。
因為咳嗽是我們人體的一個正常的生理反射,它是在因為受到了病毒和細菌的侵襲以后,氣道內分泌物增多,它會引起纖毛的擺動,把增多的這些分泌物可排出去。
所以,假如用鎮咳藥,不利于疾病和細菌、病毒的排出。所以,一定要提醒大家,在慢性支氣管炎或者是急性發作的時候,或者是穩定期,不要長期使用鎮咳藥。那如果在穩定的階段,在緩解期,一般是不需要藥物治療的。
可以通過自身的一些鍛煉來提高自身的免疫力。常年的吃消炎藥,常年的吃化痰藥,這是慢支的一個誤區。
我們現在常常有的病人不管是感冒、急性支氣管炎或者是慢支急性發作了,只要出現了咳嗽、咳痰或者發熱的情況的時候,去了醫院一定會要求說大夫,你給我輸液吧。這個是我們強調的一定要提醒大家,輸液不是最佳的治療的方法。
我們原則是能口服,不注射,能注射,不進脈,進脈用藥和注射用藥其實都會帶來一些相應的副作用。比如說,而且還有一部分人認為,我這個是氣管炎是種炎癥,一定要吃消炎藥,這個也是錯誤的概念。
因為支氣管炎或者是慢支它可以由病毒引起,而且病毒誘發支氣管炎的比例是非常高的,這時候是不需要吃消炎藥的。如果反復的使用抗菌素會導致耐藥、菌群的失調,這樣不僅對自己有損害,可能對我們的子孫后代都有損害。
所以我們要呼吁,慎用抗菌素,慎用靜脈輸液,一定是選擇最簡單的方法。如果大夫讓病人來了去做個血常規,這是必須的,血常規是用來提示是細菌還是病毒的一個有力證據。
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