范軍,男,主任醫師,畢業于北京醫科大學,臨床醫學碩士學位。長期從事心血管臨床及危重癥搶救工作。對冠心病發病與基因多態性有較深入研究。參加北京大學第四臨床醫院的教學任務,有豐富的教學經驗。
心肌缺血患者通常會有心絞痛、心跳加快和全身無力等癥狀,部分患者可能出現胸痛加劇的情況,而且疼痛會從胸口向肩部、下巴和手臂擴張,少數患者會有喘不上氣的感覺,需要立刻臥床休息,同時服用藥物治療。還有部分患者會出現惡心、嘔吐和冒冷汗的情況,他們需要靜脈輸注藥物治療,補充機體丟失的電解質和水分,維持內環境的平衡,預防休克。心肌缺血的患者應該使用抗凝藥物治療,長期使用阿司匹林的患者應該定期復查血常規。病情惡化的患者可能需要手術治療,術前應該禁飲禁食,盡可能地排盡尿液,避免膀胱受損。
病情加重的患者可以接受介入治療,重新擴張血管,恢復正常的血流速度,保證心肌和臟器獲得足夠的供給,患者就能逐漸恢復健康。部分患者需要接受冠狀動脈旁路移植術,將身體內的其他血管進行分離,重新構建血流通路,繞過堵塞的血管。治療結束后,患者需要監測生命體征,在醫生的指導下服用藥物治療,減少疾病復發的可能性。部分患者存在其他慢性疾病,需要聯合使用多種藥物治療,大家應該合理安排并記錄服藥時間,防止藥物相互作用,影響治療效果。
恢復期患者應該多吃流質或者半流質食物,因為胃腸道的蠕動速度比較慢,食物殘渣會堆積在腸道內,提高我們得便秘的概率。大家可以多吃含有膳食纖維的食物,軟化糞便,調節菌群平衡。血糖偏高的患者不可以吃升糖能力強或者含糖量高的食物,也不可以喝咖啡、濃茶和含糖飲料等。大家應該保持平和的心態,主動調節情緒,適應環境,多做自己感興趣的事情。
我們應該戒煙戒酒,不在流行性疾病暴發期間去人流量大的地方,出門一定要做好防護措施。大家還要主動參加鍛煉,逐漸增加運動量,提高我們抵抗外界致病因子的能力。大家可以選擇彈性比較大的工作,合理安排工作時間,定時起身活動,不可以久站或者久坐。
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馬立新